支氣管擴張癥治療方法是什么
支氣管擴張癥治療方法是值得關注的,因為支氣管擴張癥嚴重影響大家的身體,威脅大家的健康,所以大家都想盡早的認識這種疾病,并且幫助大家找到針對性的治療方案,那么支氣管擴張癥治療方法是什么呢?如下幾方面就是專家給出的具體分析。
支氣管擴張癥治療方法:
1.控制感染緩解癥狀 支擴如未手術是終生存在的疾病,癥狀時有時無,時輕時重,內科用藥要考慮什么時候用,用什么藥,怎么用(劑量、途徑及期限)。不發燒,咳嗽未加劇,只有粘痰,患者無明顯不適的,不必用抗生素。如痰呈膿性(常在上呼吸道感染后),用廣譜抗生素,標準劑量,最少1~2周,至痰轉為粘液性。有黃綠色膿痰的,說明炎癥進展,肺繼續破壞,應積極用藥,但要使痰轉為粘液性不容易。如病情一向“穩定”,一旦惡化,也需積極治療。對經常有粘液膿痰的,用抗生素是否有效是個問題。抗生素的選擇靠經驗及病人治療后的反應,痰培養及藥物敏感試驗不完全可靠。急性感染如肺炎,組織充血,肺及血中抗生素濃度高,療效好。慢性化膿性病變對藥物反應不太好,可能因:①抗生素不能透過支氣管壁至管腔中,而細菌雙在管腔的膿性分泌物中。②細菌對藥物本身不敏感,厭氧菌(咳臭痰)也對抗藥物。
用藥期限意見不一致,有的人認為用藥2周左右有效即可,有主張用藥6~10個月以減少炎癥對肺的破壞,避免發生纖維化,這方面的研究還很少。由于目前臨床上見到的絕大部分是慢性病,即使長期用藥也不可能防止肺的破壞,治至癥狀消失即可。
2.體位引流 支擴多發生在肺下垂部位,引流不暢。正常人排痰靠咳嗽,支擴患者支氣管壁軟骨及粘液清除機制已破壞,咳嗽并不能把痰全咳出,x線檢查見咳嗽時近端支氣管完全萎陷,痰排不出,因此最好利用重力行體位引流,使周圍的痰流至肺門處較大支氣管再咳出。根據各支氣管不同走向,擺好體位后,深呼吸,10~15min后咳出痰來,一天施行數次,同時加胸部叩擊等理療方法。痰一天在30ml以上的,早晚都要引流。
3.咯血的治療 咯血是支擴的常見癥狀,且為威脅生命的主要原因,咯血常無明確的誘因,也不一定與其他癥狀,如發燒、咳膿痰等平行。少量咯血經休息,鎮靜藥,止血藥,一般都能止住。大量咯血可行支氣管動脈栓塞術。氣管鏡(最好用硬鏡)檢查,局部注冰水,用細長條紗布或fogarty管堵塞。
4.其他療法 在急性感染時,注意休息、營養、支持療法是可缺少的。支氣管擴張劑可能有用,在肺功能檢查發現有氣道堵塞,用藥后fev1有改善的,可繼續用藥,無效的可試用強的松,用后如主觀癥狀無改善,就不要再給。在一些罕見的情況下如有免疫抑制的,可以用*球蛋白。
如上幾方面是專家度支氣管擴張癥治療方法做出的介紹,希望引起大家的關注,當然支氣管擴張癥治療方法有很多,為了幫助大家開展積極正確的治療,希望得到大家的關注,同時由于支氣管擴張癥治療方法有很多,想要避免疾病帶來的不必要危害發生,大家還需積極咨詢相關專家的建議。
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