扁桃體肥大性鼾癥的手術期護理
鼾癥患兒術前均有不同程度的害怕和恐懼感、躁動和情緒不穩.表現為哭鬧、拒食等。因此,對不同年齡的患兒采用不同的干預方法,護理人員應充滿愛心,與患兒交談時多采用哄逗的語言。
靜脈穿刺時,可邊找血管邊與患兒交談,以鼓勵的方式,例如你真勇敢,打針不哭等話題,轉移患兒的注意力,淡化穿刺帶來的痛苦。要維護患兒的自尊心,對不配合的患兒也不可訓斥及指責,應多鼓勵和表揚,增強患兒的信任感和安全感。在病情許可的情況下,可帶些患兒喜歡的玩具在病房玩耍。同時加強與家屬的溝通,向家長講述有關疾病的知識,用藥及飲食方面的注意事項,消除家長的心理障礙,強調術前檢查的重要性及必要性,使之更好地配合治療與護理。
保持呼吸道通暢,做好體位護理。患兒均在全麻下進行手術,全麻未清醒者取平臥位,頭偏向一側,以便口腔分泌物流出。
安排專人守護,及時將口腔內的唾液及血液吸出,保持呼吸道通暢,防止窒息,并觀察出血量。同時,給予持續低流量氧氣吸人,改善通氣。患兒床旁必須備有吸痰器、口咽通氣管、壓舌板、拉舌鉗及急救藥品,以備隨時使用。全麻清醒后取半臥位,以減輕頭部充血及創口出血。術后l~2d臥床休息,以后可進行輕度活動,但周內不宜劇烈活動.2.2密切觀察生命體征和切口出血情況。給予心電監護,注意觀察患兒的神志、脈搏、呼吸、面色及氧飽和度變化等,并做好記錄。
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