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腦膿腫患者出現水腫該怎么辦

腦膿腫患者出現水腫該怎么辦

腦膿腫這樣的嚴重腦部疾病的發生實在是給患者帶去了太多的危害,對于腦膿腫疾病我們要及早采取治療措施有效控制病情的發展,避免腦膿腫的發生帶來太多的危害,早一些遠離疾病很關鍵,小編來講述腦膿腫的治療方法有什么?

藥物治療

急性化膿性腦炎和化膿階段在此階段,主要是抗感染和降低顱內壓等對癥治療,合理選擇抗生素及應用脫水藥物,輔以支持療法和對癥處理。經過一段時間的治療,少數病例可以治愈,多數病人急性炎癥可以得到緩解,病灶可迅速局限,為手術創造良好條件,但有少數嚴重病人膿腫尚未形成,即已出現腦疝,甚至呈腦疝危象,則應采取緊急手術處理,以挽救生命。

(1)抗生素的選擇 應根據致病菌的種類,對細菌的敏感性和該藥對血-腦脊液屏障通透性來選擇,原則上應選用對致病菌敏感的,容易通過血-腦脊液屏障的藥物,在細菌尚未檢出之前,可按病情選用易于通過血-腦脊液屏障的廣譜抗生素,待細菌培養和藥敏試驗出來結果后,予以適當地調整。一般靜脈給藥,必要時根據病情亦可采用鞘內、腦室和膿腔內注射。

(2)脫水藥物的應用 主要用來降低顱內壓,緩解顱內壓增高的癥狀,預防發生腦疝,常用脫水藥物有高滲性脫水劑如甘露醇、甘油溶液,利尿藥物如呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸鈉)等,用藥同時應注意補鉀,注意腎功能、酸堿和水電解質平衡的檢查。

(3)激素的應用 在應用抗生素的同時,也可應用腎上腺皮質激素,以改善和調整血-腦脊液屏障的功能,降低毛細血管的通透性,減輕腦膿腫周圍的腦水腫。常用激素首選地塞米松,靜脈滴入或肌內注射。視病情可加大劑量,用藥時注意檢查血糖。

(4)支持療法和對癥處理 主要注意營養和維生素的補充,注意水、電解質與酸堿平衡的調整。檢查肝、腎等功能狀況。病程長、全身情況較差者需適當輸全血、血漿和蛋白以改善全身狀況,增加抵抗力,為手術創造條件。如有高熱,可物理降溫。對并發癲癇者,應予以抗癲癇藥物治療,并預防和治療其他并發癥。

治療時的注意事項。

要給病人注射抗生素及磺胺類藥物,如果腦部顱內壓增高時,可以采用脫水療法降低顱內壓力,需要用尖固醇激素類藥物治療。

還可以采用乳突探查術清除乳突病灶,來治療腦膿腫疾病,需要把乳突腔穿刺并切開排膿,手術過程中要注意支持療法及水與電解質平衡。

如果病人出現腦疝或腦疝前期癥狀時侯,要立即向靜脈注射20%甘露醇,并要馬上做鉆腦膿腫穿刺手術,手術時要行側腦室引流,以降低顱壓。

在通過閱讀完小編的講述之后,人們已經了解了腦膿腫的有效治療方法,患有了腦膿腫疾病康復起來不容易,所以對于腦膿腫我們要及早的做好治療有效控制病情的發展,爭取使每一個囊腫患者早日康復擺脫困擾。

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