小兒脊柱裂應該怎么治療
小兒脊柱裂是一種先天性的疾病,屬于先天畸形,這都是嬰兒在胚胎的時候受到不健康的影響,造成脊椎畸形,對于這種小兒脊柱裂有什么治療方法,幫助嬰兒治療減少殘疾的幾率呢,我們就要先了解它發病的病因,有因才有果,所以我們在介紹治療辦法的時候,也相應的給大家簡單地介紹其發病原因:
脊柱裂(spina bifida)是妊娠早期、胚胎發育時,神經管閉合過程受到影響而至脊椎管的一部分沒有完全閉合的狀態,是一種常見的先天畸形。脊柱裂是造成嬰兒死亡和終身殘疾的主要原因之一,因此,本癥的防治非常重要。
發病原因
研究脊柱裂病因,有必要搞清楚神經胚胎發育的正常過程,在人類胚胎發育第16天,脊索上方外胚層增厚形成神經板,然后兩側神經板增高形成神經褶并向中線靠攏,融合形成神經管,神經管融合最初出現在第22天,位于第3體節水平,即未來腦干形成區域,融合是從視原基部位開始,并自腦干和視原基部位向頭和尾兩個方向發展,前神經管于胚胎發育第23~26天閉合,若閉合不全則形成顱裂及無腦畸形,而后神經管于胚胎發育第26~30天閉合,若閉合不全則形成脊柱裂。
用藥治療
脊柱裂是部分椎骨的椎板在中線處不連,出現裂隙,可分為隱性和顯性。
椎骨的椎體、椎弓根和椎板共同圍成一個近似圓形的孔,孔內有脊髓及其各層被膜通過,椎板出現裂隙,則這個“圓”就不完整了,出現了缺口,其內的脊髓及被膜就有隨缺口可能向外突出的可能,如果它們向外突出而引起相應的癥狀,就是上面所說的顯性脊柱裂,反之就是隱性脊柱裂。脊柱裂90%以上都是發生在下腰段(L4、L5)及上骶段(S1、S2),所以如果是顯性的話,它們所向外突結構的結構是脊髓的馬尾及被膜。
注意保護囊腫,不使其破裂。表面皮膚不完全者,需注意清潔消毒。沒有神經系癥狀或只有輕微癥狀的病兒可切除囊腫。一般應等出生6個月以后切除;如囊腫壁極薄容易破裂,可在生后不久手術。
對脊柱裂所致的下肢癱瘓與肌肉萎縮,可試用針灸、按摩等康復對癥治療,但最終效果不滿意。
預后
隱性脊柱裂本身并不妨礙健康。有腦脊膜膨出時囊腫大都不斷地增加,囊壁太薄時容易破裂而繼發腦膜炎,有時細菌通過薄壁引起感染。如囊腫內無神經組織,囊腫切除后可完全治愈,遺留的脊柱裂不產生任何癥狀。有神經系統癥狀者預后不良,切除囊腫后癥狀很難改善,而且往往加重。
通過以上小兒脊柱裂治療辦法的介紹,了解到小兒脊柱裂分有顯性與隱性,這兩種類型的病情又有點不同,因此,這也提醒著我們要及時就醫檢查,聽醫生的分析及治療建議。以上說道該疾病是嬰兒孩子胚胎的時候就造成了的,所以,要再次提醒孕婦及其家屬,要積極產檢。
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