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自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血癥狀

自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血癥狀

在生活中,如果有些人經(jīng)常出現(xiàn)眩暈,或者看東西不清楚,甚至有個(gè)別患者,會(huì)出現(xiàn)偏癱的現(xiàn)象,這些癥狀應(yīng)當(dāng)引起我們的高度重視,有可能是,自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀,應(yīng)當(dāng)及時(shí)的治療,下面介紹文章就是,自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀。

自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血常見的病因?yàn)轱B內(nèi)動(dòng)脈瘤和腦(脊髓)血管畸形,約占自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的70%,前者較后者多見。其他原因有動(dòng)脈硬化、腦底異常血管網(wǎng)癥(煙霧病,moyamva病)、顱內(nèi)腫瘤卒中、血液病、動(dòng)脈炎、腦炎、腦膜炎及抗凝治療的并發(fā)癥,但均屬少見。

自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀

1.出血癥狀

發(fā)病前多數(shù)自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血病人有情緒激動(dòng)、用力、排使、咳嗽等誘因。發(fā)病突然,劇烈頭痛、惡心嘔吐、面色蒼白、全身冷汗。半數(shù)病人可出現(xiàn)精神癥狀,如煩躁不安、意識(shí)模糊、定向力障礙等。以一過性意識(shí)障礙多見,嚴(yán)重者呈昏迷狀態(tài),甚至出現(xiàn)腦嫡而死亡。20%出血后有抽搐發(fā)作。有的還可出現(xiàn)眩暈、項(xiàng)背痛或下肢疼痛。腦膜刺激征明顯,常在蛛網(wǎng)膜下腔出血后1—2d內(nèi)出現(xiàn)。多數(shù)病人出血后經(jīng)對(duì)癥治療,病情逐漸穩(wěn)定,意識(shí)情況和生命體征好轉(zhuǎn),腦膜刺激癥狀減輕。

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤在首次破裂出血后、如未及時(shí)適當(dāng)治療.部分病人可能會(huì)再次或三次出血。死于再出血者約占本病的1/3。

2.腦神經(jīng)損害

以一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹常見.占6%—20%,提示存在同側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈—后交通動(dòng)脈動(dòng)脈瘤或大腦后動(dòng)脈動(dòng)脈瘤。

3.偏癱

在出血前后出現(xiàn)偏癱和輕偏癱者約占20%。由于病變或出血累及運(yùn)動(dòng)區(qū)皮質(zhì)和其傳導(dǎo)束所致。

4.視力視野障礙

蛛網(wǎng)膜下腔出血可沿視神經(jīng)鞘延伸,眼底檢查可見玻璃體膜下片塊狀出血,發(fā)病后1h內(nèi)即可出現(xiàn).這是診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血的有力證據(jù)。出血量過大,血液可浸入玻璃體內(nèi),引起視力障礙。10%。20%可見視乳頭水腫。當(dāng)視交叉、視束或視放射受累時(shí)產(chǎn)生雙瀕偏盲或同向偏盲。

約1%的顱內(nèi)動(dòng)靜脈陶形和顱內(nèi)動(dòng)脈瘤可出現(xiàn)顱內(nèi)雜音。部分蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)病后數(shù)日可有低熱。

通過專家我們講解一些有關(guān),自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀的相關(guān)知識(shí)以后,在日常生活中,我們應(yīng)當(dāng)按照上面的癥狀,做好生活各方面的自查工作,一旦有以上癥狀的時(shí)候,及時(shí)地去規(guī)范的醫(yī)院做檢查與治療,千萬不能大意。

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