小兒腦水腫怎么治療呢
腦水腫的發生在我們的日常生活當中還是比較多見的吧,腦水腫的出現給患者朋友們帶來的危害比較嚴重,為此我們一定要及時的去治療,那么有關于小兒腦水腫這個疾病的治療是什么樣的呢?讓我們一起來了解一下吧:
腦水腫是指腦內水分增加、導致腦容積增大的病理現象,是腦組織對各種致病因素的反應。可致顱內高壓,損傷腦組織,臨床上常見于神經系統疾病,如顱腦外傷,顱內感染(腦炎,腦膜炎等),腦血管疾病,顱內占位性疾病(如腫瘤),癲癇發作以及全身性疾病如中毒性痢疾、重型肺炎。
1.糖皮質激素療法:大劑量糖皮質激素尤其地塞米松對解除血管源性腦水腫有明顯效果、對細胞中毒性腦水腫也有良好效果。其作用是抑制炎癥反應、降低微血管通透性(抗滲出)、穩定細胞膜并恢復鈉泵功能,改善線粒體功能,防止或減弱自由基引起的脂質過氧化反應,對炎癥引起的間質性腦水腫也有效。
2.脫水療法:①滲透療法:目的是使水分由腦組織轉移到血液中,引起腦容積縮小和顱內降壓,可作為應急措施。被選用的藥物有尿素、甘露醇和甘油等,前兩者靜脈輸注,后者口服;②利尿療法:目的是增加鈉水排出,減少細胞外積液。
3.外科減壓療法:是解除腦腫脹和顱內高壓的急救措施,不是常規治療,但對嚴重的血腫和膿腫等是較好的治療手段。
常規治療:1.嚴格控制加重腦水腫的因素:(1)限制水入量:水入量過大可加重腦水腫,故在最初幾日,應保持輕度脫水狀態,使水出量略多于水入量。一般情況下水入量可按前一日尿量加計算。(2)控制血壓;腦水腫時血壓高會加重腦水腫,血壓低會加重腦血液灌注不良。因此,對高血壓及低血壓均應糾正。(3)二氧化碳。(4)體溫控制。動物實驗證明連續可使冷凍性腦水腫動物腦水腫增加。對腦水腫治療是有益的。(5)糾正酸中毒,調節電解質紊亂。
2.降低顱內壓力:(1)甘露醇;甘露醇,靜注。降壓作用可推持4~6小時,甘露醇可攜出水分。(2)山梨醇;用法同甘露醇。(3)尿素:由干會使血尿素氮升高,局部刺激性大,故目前不如甘露醇普遍。(4)甘油:是可以口服的降顱壓藥物。甘油每日靜滴,甘油每日口服,由于半衰期僅必須多次口服或連續靜點。副作用較多,故目前使用亦不廣泛。
有關于小兒腦水腫的治療就先給朋友們介紹到這里了,希望這些能夠給患者朋友們帶來了一定的幫助,生活當中疾病的發生總是會給我們的健康帶來了及其嚴重的危害性,為此我們對于這個疾病的發生一定要及時的去治療。
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