脊髓血管畸形的檢查項(xiàng)目有哪些
患上了脊髓血管畸形疾病的現(xiàn)象在我們的身邊并不是特別的少見(jiàn)了吧,脊髓血管畸形疾病的發(fā)生可以說(shuō)是給患者朋友們的生命安危帶來(lái)了及其嚴(yán)重的危害性的,為此我們對(duì)于這個(gè)疾病一定要及時(shí)的去治療,那么脊髓血管畸形的檢查項(xiàng)目有哪些呢?
脊髓血管畸形是指脊髓血管先天發(fā)育異常形成的血管病變。它不包括脊髓血管母細(xì)胞瘤(血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤)等血管性腫瘤。脊髓血管畸形占脊髓腫瘤的3%~4%。硬脊膜動(dòng)、靜脈瘺(AVF)患者中,90%以上為男性,發(fā)病在40歲以上;而硬脊膜下血管畸形,男女有相似的發(fā)病率,10~30歲為發(fā)病高峰。
脊髓血管畸形的檢查項(xiàng)目有哪些
1.平片 椎體血管瘤可見(jiàn)椎體有柵狀疏松;髓內(nèi)血管畸形可見(jiàn)椎管及椎弓根間距增寬,類(lèi)似髓內(nèi)腫瘤。Cobb綜合征可見(jiàn)椎體及椎弓根破壞。
2.脊髓造影 這是判斷脊髓病變最重要的第一個(gè)檢查步驟,不僅能提供脊髓本身的非直接影像,而且還能顯示髓周血管的直接影像。造影時(shí)應(yīng)使用非離子性水溶性造影劑,其副作用少,可以較好地在蛛網(wǎng)膜下腔彌散,充分顯示病變。同時(shí),還能很快吸收,不影響再次行血管造影。必要時(shí)可加行CT掃描或脊髓斷層造影。
(1)髓周正常血管影:正常脊髓造影片上?梢(jiàn)到髓周和髓后的血管影,直線為脊髓前靜脈,彎曲的為脊髓后靜脈,多位于胸4~8節(jié)段。正位斷層可在胸腰段見(jiàn)到發(fā)針樣根髓引流靜脈。
(2)病變的脊髓造影影像:脊髓增粗,提示髓內(nèi)血管畸形,脊髓表面的靜脈團(tuán)可致梗阻。椎體血管瘤可造成硬膜外壓迫。另外,在脊髓周?chē)蜃倒軋A錐部可見(jiàn)擴(kuò)張或迂曲的血管影。
3.CT掃描 在脊髓造影明確病變節(jié)段后,再行CT掃描,對(duì)病變將會(huì)有一個(gè)更全面的認(rèn)識(shí)。平掃可檢出髓內(nèi)血腫和鈣化。鞘內(nèi)注射造影劑 可見(jiàn)蛛網(wǎng)膜、硬膜下腔有異常的充盈缺損。造影增強(qiáng)后,可顯示髓內(nèi)、外異常的血管團(tuán)。
4.磁共振成像 可以從矢狀、冠狀、橫斷三維斷層圖像全面認(rèn)識(shí)髓內(nèi)血管畸形的部位、血管團(tuán)的大小、有無(wú)靜脈血栓形成,并做手術(shù)后或造影后的隨訪用,逐步代替了脊髓碘水造影。除海綿狀血管瘤外,各型的血管畸形在MRI的影像中,都顯示為蜿蜒迂曲的低信號(hào)流空現(xiàn)象,分布在蛛網(wǎng)膜下腔或脊髓髓內(nèi)。有靜脈充血時(shí),可顯示脊髓膨大,信號(hào)或強(qiáng)或弱,髓內(nèi)海綿狀血管瘤則在T1加權(quán)像時(shí)表現(xiàn)為較典型的“黑環(huán)”征,即中間是高信號(hào),提示出血后正鐵血紅蛋白沉積,周?chē)鸀榈托盘?hào)。
5.脊髓血管造影 是目前確診和分類(lèi)脊髓血管畸形的惟一方法,同時(shí)亦可為治療提供極有價(jià)值的信息。
現(xiàn)在大家是否對(duì)于脊髓血管畸形的檢查項(xiàng)目有哪些呢,都已經(jīng)了解了呢,脊髓血管畸形疾病的發(fā)生嚴(yán)重的侵害了患者朋友們的身體健康,為此我們對(duì)于這個(gè)疾病的發(fā)生是一定要重視起來(lái),記得去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。
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