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垂體瘤的診斷與治療方法

垂體瘤的診斷與治療方法

垂體瘤疾病是發生在腦部的一種疾病,因為垂體瘤的發病率不高,所以我們對垂體瘤這種疾病可能都不是很熟悉,那么對于垂體瘤這種疾病我們應該怎么診斷呢?下面我們就來了解一下垂體瘤的診斷和治療吧。

垂體瘤診斷:

1、臨床表現

病人年齡,性別,患病后不適癥狀,身體的變化。

2、內分泌檢查

由于多數垂體瘤具有分泌激素的功能,在臨床表現不明顯,影像學尚不能提示有腫瘤時,垂體瘤激素已經發生改變。一些垂體瘤病例單純靠內分泌檢測即可做確診。

3、影像學

(1)頭顱X線平片:這是比較原始的診斷方法,根據蝶鞍骨質的變化、鞍區鈣化等變化判斷有無腫瘤及鑒別診斷。

(2)CT掃描:僅對大型垂體瘤有診斷價值,微小垂體瘤容易漏診。不能作為診斷垂體瘤的主要工具。

(3)MRI檢查:是診斷垂體瘤最重要的工具,可以清楚地顯示腫瘤的大小,形態,位置,與周圍結構的關系。即使直徑2~3毫米的腫瘤也可以顯示出。但還有部分腫瘤的信號與周圍正常垂體組織近似,兩者難以區分,還需要結合臨床表現和內分泌檢查進行診斷。

4、病理學檢查

這是最為可靠的診斷方法,誤診率很低。病理診斷分普通切片HE染色光鏡觀察,只能作為大體診斷,不能分出腫瘤的類型。免疫組化染色,根據腫瘤細胞內所含有的激素進行診斷,敏感度高,但誤診率也高。電子透視顯微鏡觀察,根據腫瘤的細胞不同特征分辨出腫瘤類型,臨床很少使用。

垂體瘤治療:

1.綜合治療

垂體瘤的治療主要包括手術、藥物及放射治療三種。正是由于沒有一種方法可以達到完全治愈的目的,所以各種治療方法各有利弊,應該根據患者垂體瘤的大小、激素分泌的情況、并發癥及共患疾病的情況、患者的年齡、是否有生育要求以及患者的經濟情況制定個體化的治療方案。

垂體瘤的治療是一個多科室協作的綜合治療過程。

2.放療

由于垂體瘤屬于腺瘤,本身對放療的敏感性較差,放療后70%-80%的患者出現垂體功能降低,降低了患者的生活質量,所以放療只適用于手術殘余、不能耐受手術、對藥物不敏感、有共患疾病不能夠接受手術或藥物治療的患者。

3.藥物治療

對于垂體泌乳素分泌型腫瘤,90%以上的患者(無論是微腺瘤還是大腺瘤)都可以用多巴胺激動劑(短效制劑溴隱亭,長效制劑卡麥角林)控制PRL水平,使腫瘤的體積縮小。只有那些對該類藥物過敏或不耐受、腫瘤壓迫導致的急性癥狀需要急診手術解壓或患者不愿意接受手術治療的泌乳素瘤病人,才選擇手術治療。在服用溴隱亭治療期間,應該逐漸增加溴隱亭的劑量,直到血清PRL水平降至正常水平以后,調整劑量長期維持治療。

看完上面的文章介紹我們應該對垂體瘤的診斷和治療知識有了一定的了解,因為垂體瘤屬于比較嚴重的腫瘤疾病,所以我們對這種疾病知識也是需要引起重視的。最好是能夠多掌握一些垂體瘤的知識,也希望上面的文章能夠幫助到大家。

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