小兒顱骨骨折怎么治療
由于孩子的年齡小身體的各方面發(fā)育還不完善,不受身體支配,尤其是在學(xué)走路的時(shí)候很容易摔倒,因此就很容易受傷,小兒顱骨骨折在臨床上的發(fā)病率是非常高的,一旦患有顱骨骨折要采取有效的治療措施,才會(huì)使疾病得到治愈,接下來讓我們一起來看看小兒顱骨骨折的治療方法是什么?
小兒顱骨骨折的處理原則:
(1)新生兒顱骨凹陷性骨折盡可能采用非手術(shù)方法復(fù)位,即將胎頭吸引器置于顱骨凹陷處借負(fù)壓吸引力,使凹陷骨折復(fù)位。
小兒顱骨骨折有其顯著的特殊性。嬰幼兒顱骨薄而軟,有纖維隔,彈性大,緩沖力強(qiáng)。因此,顱骨雖有凹陷,但未斷裂,無骨折線,即所謂“乒乓球樣”凹陷性骨折。小兒顱骨骨折因年齡及個(gè)體差異不同,在治療上也有較大差別。
(2)嬰幼兒凹陷性骨折,如無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,在其成長過程中可自行復(fù)位,一般不需手術(shù)。
(3)手術(shù)的適應(yīng)癥:
小兒顱骨骨折的治療方式法:
1.顱蓋部線形骨折 閉合性顱蓋部單純線形骨折,如無顱內(nèi)血腫等情況,不需手術(shù)治療。但應(yīng)觀察注意顱內(nèi)遲發(fā)性血腫的發(fā)生。開放性線形骨折,如骨折線寬且有異物者可鉆孔后清除污物咬除污染的顱骨以防術(shù)后感染,如有顱內(nèi)血腫按血腫處理。
2.凹陷骨折 凹陷骨折的手術(shù)指征:①骨折片下陷壓迫腦中央?yún)^(qū)附近或其他重要功能區(qū),或有相應(yīng)的神經(jīng)功能障礙者。②骨折片下陷超過1cm(小兒0.5cm)或因大塊骨片下陷超引起顱內(nèi)壓增高者;③骨折片尖銳刺入腦內(nèi)或有顱內(nèi)血腫者;④開放性凹陷粉碎骨折,不論是否伴有硬腦膜與腦的損傷均應(yīng)早期手術(shù)。位于靜脈竇區(qū)凹陷骨折應(yīng)視為手術(shù)禁忌證,以防復(fù)位手術(shù)引起大量出血。
對(duì)于小兒的顱骨骨折,為避免影響腦的發(fā)育,應(yīng)積極采用手術(shù)復(fù)位。對(duì)新生兒的顱骨骨折應(yīng)盡可能采用非手術(shù)復(fù)位方法,最簡單適用的方法是應(yīng)用胎頭吸引復(fù)位。只有當(dāng)胎頭吸引器復(fù)位失敗或有顱內(nèi)血腫或頭皮下有腦脊液潴留時(shí),采用手術(shù)復(fù)位。
3.顱底骨折 原則上采用非手術(shù)對(duì)癥治療,顱骨骨折本身無特殊處理,為防治感染,需應(yīng)用抗生素。伴有腦脊液耳鼻漏者,應(yīng)保持局部清潔,頭高位臥床休息,禁止堵塞鼻孔、外耳道,禁行腰穿及用力擤鼻,并應(yīng)用大劑量抗生素預(yù)防感染,1月以上不愈者,開顱修補(bǔ)硬腦膜裂孔。伴有腦神經(jīng)損傷者,可注射維生素B1、B6及B12和激素、血管擴(kuò)張藥,也可行理療針灸。視神經(jīng)受骨片或血腫壓迫者,應(yīng)及時(shí)行視神經(jīng)減壓術(shù),但對(duì)外傷后即刻失明的病人多無效果。
通過專家的講解,相信大家對(duì)此已經(jīng)有了更好的認(rèn)識(shí),一旦孩子患有顱骨骨折,家長們一定要及時(shí)的帶孩子去檢查和治療,因?yàn)榧皶r(shí)的治療可以使疾病得到緩解,從而達(dá)到徹底的治愈,對(duì)孩子來說會(huì)減輕孩子的痛苦,對(duì)孩子以后的成長,不會(huì)有任何的影響。
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