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關注大腦凸面腦瘤預后

關注大腦凸面腦瘤預后

有些患者在患了腦瘤以后,醫生常常需要住院休息,和我們家屬一定要做好這種病的預后工作,這對患者的幫助性是非常大的,可以盡早的恢復身體的各項功能,所以得常生活中我們應該多積累這方面的知識,今天小編和大家分享文章就是,大腦凸面腦瘤預后。

1、復發問題:腫瘤復發否取決于兩方面因素,  其一,是手術切除的范圍,  其二,是腫瘤自身的生物學特性,即顯微鏡下病理類型。手術切除范圍是以Simpson標準而不定,Ⅰ型:切除范圍包括腫瘤全部,硬腦膜附著點及任何不正常的顱骨改變,即所謂肉眼全切;Ⅱ型:除切除腫瘤外,硬腦膜附著點只作電灼處理而未行切除;Ⅲ型:系指僅行腫瘤部分切除。腫瘤復發是指Ⅰ、Ⅱ型術后復發;Ⅲ型者術后腫瘤體積增大,屬于再生。雖然手術者已盡可能地肉眼“全切”,其復發的頻率仍較高。同濟醫科大學附屬同濟醫院對10年內288例腦瘤的總結發現,其5年復發率為3%,10年復發率為5%,與國外文獻報道的復發率相近似。對這種復發現象的解釋有兩種觀點,其一是那些肉眼看來是良性腫瘤,其中少數組織學上極具侵蝕性,這是腫瘤復發的組織學基礎。  其三,腫瘤區域多中心性,使得手術者認為“完整切除”,實際上是不完整。鄰近腫瘤附著處周圍硬腦膜內軟腦膜上瘤細胞微小集簇,和(或)硬腦膜內表面肉眼可見的硬腦膜上病變,均可致腫瘤復發。對于腫瘤組織學檢查有侵蝕復發特征的病人,如核分裂活躍、瘤內壞死等,術后應行放療。CT增強掃描復查應在術后半年開始,以后每1年,2~3年一次,以期早發現腫瘤復發。約85%的復發者可接受1~2次手術并獲良好療效。

2、術后癲癇:預防和減少術后癲癇也是大腦凸面腦瘤手術技術的問題之一,手術中預防術后癲癇措施包括清除由手術操作所致的皮質挫傷灶,減少不必要的軟腦膜下的損傷,保存大腦表面重要引流靜脈及某些橋靜脈。我們觀察到,凡是術中有腫瘤周邊血管損傷者,術后有較高的癲癇發生率。因此,手術盡可能保存腦內解剖組織結構,是預防和減少術后癲癇的重要措施。

總而言之,通過上面專家給我們講解了一系列有關,大腦凸面腦瘤預后到知識以后,在平常生活中如果患了這種疾病后,我們應該及時配合醫生做手術治療,另外按時吃藥注意休息,一定要防止這種病的復發。

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