x光能檢查出患有隱性脊柱裂嗎
脊柱裂疾病一般在嬰幼兒時期就已經(jīng)發(fā)病了,是一種嚴重影響到患兒成長的疾病,那么對于脊柱裂這種疾病什么樣的診斷依據(jù)呢?對于脊柱裂這種疾病又有什么樣好的治療方法呢?下面我們就一起來了解一下這些問題吧。
診斷依據(jù):
1.嬰幼兒出生后在背部正中可見有局限性囊性包塊,大小不等。
2.雙下肢功能障礙、大小便失禁,或見畸形足。
3.腫物透光試驗:如內(nèi)容物為腦脊液則均勻透光,若為脊髓或脂肪則不透光。
4.脊椎x線照片示椎板缺損。
5.相應(yīng)腫塊部位的脊柱計算機體層攝影或磁共振成像示腫物與椎管通過裂口相通,內(nèi)可為腦脊液或脊髓神經(jīng)。
隱性脊柱裂的治療措施如下:
1、無癥狀或僅局部皮膚異常者不予治療。腰痛者可局部熱敷、理療。
2、腰痛嚴重,局部壓痛明顯,影響生活、工作時,經(jīng)非手術(shù)療法無效時,可行脊柱融合術(shù)。
3、神經(jīng)受壓的患者可行椎板切除減壓術(shù),探查馬尾神經(jīng),對壓迫神經(jīng)的纖維脂肪組織及粘連給予切除、剝離,以緩解壓迫癥狀。
4、神經(jīng)受壓導(dǎo)致的尿失禁,在修補脊柱裂和分離神經(jīng)根后,將膀胱頸切開,利用股薄肌移植,或作尿道球海綿體肌折疊術(shù),有一定的療效。
對于臨床癥狀明顯的囊性脊柱裂,幾乎均須手術(shù)治療。
顯性脊柱裂的治療措施如下:
1、神經(jīng)系統(tǒng)無癥狀或癥狀輕微者,早期手術(shù)可使該部發(fā)育趨于正常化,預(yù)防神經(jīng)損害癥狀出現(xiàn)或加重。
2、如囊壁極薄或已破,須緊急或提前手術(shù),其他病例以生后1~3個月內(nèi)手術(shù)較好,以防止囊壁破裂,病變加重。
3、如果囊壁厚,為減少手術(shù)死亡率,患兒也可年長后(1歲半后)手術(shù)。手術(shù)目的是切除膨出囊壁,松解脊髓和神經(jīng)根粘連,將膨出神經(jīng)組織回納入椎管,修補軟組織缺損,避免神經(jīng)組織遭到持性牽扯而加重癥狀。對脊膜開口不能直接縫合時,則應(yīng)翻轉(zhuǎn)背筋膜進行修補。
4、手術(shù)后有明顯尿失禁者,宜進行導(dǎo)尿術(shù),保持手術(shù)部位的清潔、衛(wèi)生;對幼兒應(yīng)嚴防大小便的污染,酌用抗生素預(yù)防感染。傷口拆線后可增加康復(fù)治療項目,如理療、針灸、按摩及肢體功能鍛煉等,并應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物,以促進神經(jīng)功能的早日恢復(fù)。
上面的文章中介紹了關(guān)于脊柱裂疾病診斷和如何治療,因為脊柱裂疾病的發(fā)病率也在逐年上升,所以更需要作為家長們的一起重視起來了,如果自己的寶寶在患上這種疾病,那么就一定要在發(fā)現(xiàn)的第一時間就進行治療哦。
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