了解小兒顱骨骨折的處理原則
很多小孩子在剛剛學(xué)走路的時(shí)候,都會比較容易出現(xiàn)摔跤的情況,這也就導(dǎo)致了小孩子患上如果骨折的幾率比較大,如果孩子患上了這種疾病之后不能夠及時(shí)進(jìn)行處理,那么就有可能會誘發(fā)其他的并發(fā)癥,所以家長朋友們還要了解對于小兒顱骨骨折的處理原則。
(1)新生兒顱骨凹陷性骨折盡可能采用非手術(shù)方法復(fù)位,即將胎頭吸引器置于顱骨凹陷處借負(fù)壓吸引力,使凹陷骨折復(fù)位。
小兒顱骨骨折有其顯著的特殊性。嬰幼兒顱骨薄而軟,有纖維隔,彈性大,緩沖力強(qiáng)。因此,顱骨雖有凹陷,但未斷裂,無骨折線,即所謂“乒乓球樣”凹陷性骨折。小兒顱骨骨折因年齡及個(gè)體差異不同,在治療上也有較大差別。
(2)嬰幼兒凹陷性骨折,如無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,在其成長過程中可自行復(fù)位,一般不需手術(shù)。
(3)手術(shù)的適應(yīng)癥:
①X線攝片顯示骨片陷入較深,刺破硬腦膜或進(jìn)入腦內(nèi),
②頭皮;有腦脊液積留征象;
③有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀;
④顱壓增高,疑有顱內(nèi)血腫;
⑤自行復(fù)位失敗。
顱骨骨折是什么
1`顱骨骨折較常見,往往是由于鈍性暴力或穿透性損傷造成,大多無需特殊處理,故骨折本身并不重要。但顱骨骨折的發(fā)生與暴力作用的方向、大小、減速距離等密切相關(guān),由于顱骨骨折常并發(fā)腦、腦膜、顱內(nèi)血管和神經(jīng)的損傷,若處理不及時(shí),可引起顱內(nèi)血腫、腦脊液漏、顱內(nèi)感染等并發(fā)癥,影響預(yù)后。因此,及時(shí)、有效、正確地診斷和治療尤為重要。
2`顱骨骨折分類較多,按照骨折的部位不同,可分為顱蓋和顱骨骨折;根據(jù)骨折的形態(tài)不同,可分為線形、凹陷、粉碎和洞形骨折等;此外,視骨折局部與外界是否相通,又可分為閉合性骨折和開放性骨折。
3`顱骨骨折的規(guī)律性 暴力作用的方向、速度和著力面積等致傷因素對顱骨骨折的影響較大,具有一定的規(guī)律性,概括如下:暴力作用的力軸及其主要分力方向多與骨折線的延伸方向一致,但遇有增厚的顱骨拱梁結(jié)構(gòu)時(shí),常折向骨質(zhì)薄弱部分。若折線垂直橫斷拱梁結(jié)構(gòu),或引起骨縫分離,則說明暴力強(qiáng)度甚大。暴力作用的面積小而速度快時(shí),由于顱骨局部承受的壓強(qiáng)較大,故具有穿入性,常致洞形骨折,骨片陷入顱腔;若打擊面積大而速度快時(shí),多引起局部粉碎凹陷骨折;若作用點(diǎn)面積較小而速度較緩時(shí),則常引起通過著力點(diǎn)的線狀骨折;若作用點(diǎn)面積大而速度較緩時(shí),可致粉碎骨折或多發(fā)線形骨折。垂直于顱蓋的打擊易引起局部凹陷或粉碎骨折;斜行打擊多致線形骨折,并向作用力軸的方向延伸;往往折向顱底;枕部著力的損傷常致枕骨骨折或伸延至顳部及顱中窩的骨折。
4`暴力直接打擊在顱底平面上,除較易引起顱骨骨折外,其作用力向上時(shí),可將顱骨掀開;暴力作用在顱蓋的任何部位,只要引起了較大的顱骨整體變形,即易發(fā)生顱骨骨折;頭頂部受力,骨折線常垂直向下,直接延伸到鄰近的顱底,暴力由脊柱上傳時(shí),可致枕骨骨折;顱骨遭受擠壓時(shí)往往造成顱骨骨折。頦部受擊時(shí)可引起下頜關(guān)節(jié)凹骨折,但頭部因可沿作用力的方向移動而緩沖外力對顱頸交界區(qū)的沖撞;上頜骨受擊時(shí)不僅易致頜骨骨折,尚可通過內(nèi)側(cè),角突將暴力上傳至篩板而發(fā)生骨折,鼻根部受擊可致額竇及前窩骨折。
如果大家對以上內(nèi)容進(jìn)行了詳細(xì)閱讀的話,那么大家也應(yīng)該都知道了顱骨骨折這種疾病,這種疾病近些年來在我們的生活中越來越高發(fā),相信大家對這種疾病的危害都有了一定的了解,如果想要保證自己擁有健康身體,我們在生活中就要對這種疾病進(jìn)行有效預(yù)防,避免一切患病的可能。
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