腦血栓的發(fā)病原因及檢查方式
腦部是*的神經(jīng)中樞,但在這個(gè)部位的疾病也有很多種,比如腦梗塞、腦出血、腦血栓等等,無論是哪一種,那都是很嚴(yán)重的。其中,腦血栓臨床上以偏癱為主要臨床表現(xiàn),多發(fā)生于50歲以后,男性略多于女性。為什么會(huì)出現(xiàn)這種疾病呢?該如何診斷呢?下面我們就一起來看看。
腦血栓的形成與以下三方面因素有關(guān)。血管病變最重要而常見的血管病變是動(dòng)脈粥樣硬化,其次是高血壓病伴發(fā)的腦小動(dòng)脈硬化。其他還有血管發(fā)育異常,如先天性動(dòng)脈瘤和腦血管畸形;脈管炎,如感染性風(fēng)濕熱、結(jié)核病、鉤端螺旋體病、梅毒等所致的動(dòng)脈內(nèi)膜炎;一些非感染性的脈管炎,如血栓閉塞性脈管炎、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎;少見的主動(dòng)脈、頸動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤等。
動(dòng)脈粥樣硬化是引起腦血栓形成最常見的原因,以至于最新的腦血管疾病分類將腦血栓形成更名為“動(dòng)脈粥樣硬化性血栓性腦梗塞”。動(dòng)脈硬化的發(fā)生與血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷、血脂過高、高血壓以及血流動(dòng)力學(xué)異常有關(guān)。發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化的病因被認(rèn)為與血脂過高,特別是一種叫做低密度脂蛋白—膽固醇(LDL-C)的物質(zhì)含量過高有關(guān)。
也與生活方式、營養(yǎng)和遺傳因素有關(guān)。如吃進(jìn)的食物中含脂肪(肥肉、油脂)、碳水化合物(糖、淀粉等)過多;體力活動(dòng)過少;肥胖、有高血壓、糖尿病及其家族史(父母或/及兄弟姐妹有同樣疾病)等。最新的研究發(fā)現(xiàn),動(dòng)脈粥樣硬化與載脂蛋白等基因突變有關(guān),后者是一種與脂肪代謝有關(guān)的蛋白質(zhì)。
動(dòng)脈粥樣硬化是一種全身性的血管疾病,發(fā)生在不同的器官便產(chǎn)生相應(yīng)的疾病。如供應(yīng)心臟的冠狀動(dòng)脈發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化就會(huì)得冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病(冠心病)。腦動(dòng)脈發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化主要在供應(yīng)腦部的大、中動(dòng)脈,最容易發(fā)生狹窄的部位在頸部頸總動(dòng)脈分叉處、椎動(dòng)脈進(jìn)入顱腔處、以及基底動(dòng)脈起始和分叉處。由于血管內(nèi)膜的破潰、脂質(zhì)沉積形成斑塊,血液中的血小板、纖維蛋白沉積在斑塊上面并發(fā)生機(jī)化,造成血管壁增厚、血管腔變窄,導(dǎo)致腦供血不足。如果病變進(jìn)一步發(fā)展,血管腔嚴(yán)重狹窄甚至完全閉塞,或在狹窄的基礎(chǔ)上由于血液粘稠度高(俗稱血稠),在斑塊上形成血栓堵塞血管,便可發(fā)生這根血管供血區(qū)的腦細(xì)胞缺血壞死。
較少見的引起腦血栓形成的病因
各種動(dòng)脈炎癥,如感染性動(dòng)脈炎(結(jié)核性、寄生蟲性、膿毒性等)、膠原病性動(dòng)脈炎(如一種叫做系統(tǒng)性紅斑狼瘡的疾病)、血管閉塞性脈管炎等。各種疾病引起的高凝狀態(tài),如慢性肺部疾病患者由于長(zhǎng)期缺氧所造成紅細(xì)胞異常升高、懷孕早期的婦女由于嘔吐脫水加之雌、孕激素的升高造成高凝狀態(tài)都可能誘發(fā)腦血栓形成。此外,有一種少見的以紅細(xì)胞增多為特點(diǎn)的疾病叫“真性紅細(xì)胞增多癥”,得這種病的患者也容易患腦血栓形成
要確認(rèn)究竟是不是得了腦血栓形成,需要以下必要的檢查:
1.頭顱磁共振掃描(MRI)
該檢查可彌補(bǔ)頭顱CT在24小時(shí)內(nèi)不能發(fā)現(xiàn)病灶、及對(duì)某些部位病灶顯示不良的缺陷,尤其是磁共振血管成像(MRA)尚能顯示較大的閉塞血管。其不足之處在于價(jià)格較貴,醫(yī)院的擁有率不高。而且有些患者由于體內(nèi)有不能取出的金屬物品,如心臟起博器、金屬牙齒、骨折釘?shù)榷荒苓M(jìn)行此項(xiàng)檢查,限制了它的使用。
2.頭顱CT
CT掃描是診斷腦血栓形成較方便、便宜的檢查。它可明確腦組織壞死(即腦梗塞)的部位、大小、腦水腫的程度等對(duì)治療有指導(dǎo)意義的信息。但在發(fā)病24小時(shí)以內(nèi)常不能發(fā)現(xiàn)病灶,此時(shí)CT掃描的意義在于排除腦出血,為及早開始治療爭(zhēng)取時(shí)間。此外,CT的不足在于對(duì)腦干、小腦的病灶顯示不良。
看了上述內(nèi)容的介紹,您對(duì)腦血栓的發(fā)病原因及檢查方式應(yīng)該有所了解了吧,大家一定要重視哦,假如真的患上了腦血栓疾病,不要胡亂吃藥,也不要感到心慌、擔(dān)憂、害怕,應(yīng)該積極的配合醫(yī)生,好好的進(jìn)行治療,爭(zhēng)取早日康復(fù)。
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