脊髓血管畸形的形成原因
積水就會進行相對來說是一種很難治愈的疾病,但是患者也不要灰心要相信科學的醫療方法隨著我國醫學的進步治療脊髓血管畸形有很多種方法所以患者只要及時的接受治療,就會有助于病情的改善,下面文章對脊髓血管畸形的形成原因以及癥狀作了總結一起來看吧!
形成病因
(一)發病原因
硬膜動靜脈畸形中,動脈的供應來源于脊柱節段動脈的硬脊膜分支,在大多數情況下,動靜脈瘺發生于神經根袖背外側面的神經孔內,在硬膜內有較少的血液流經病灶,病灶的靜脈回流至硬膜內,再回流到脊髓的冠狀靜脈叢,90%左右的病變發生于胸6~12,10%左右的病例發生在硬膜,動靜脈瘺平面的節段動脈供應脊髓前動脈或脊髓后動脈,病灶通常只有一條滋養動脈,此即Ⅰ A型,當病灶有2條或多條血管供應時,則屬于Ⅰ B型的特點。
(二)發病機制
冠狀靜脈叢的血流方向,一般是向上流經枕骨大孔進入顱內,在臨床上,如果用多普勒測量血液的流速和壓力去檢測硬膜外動靜脈畸形處的血流動力學時,可以發現病變局部在舒張期末時的血流速度于病變切除后有所改善,而且血管阻力增加,這主要是靜脈內壓力升高的結果,在大多數病例,硬膜動靜脈瘺平均靜脈內壓力為全身動脈內壓的3/4左右,從血流動力學的觀察中可以發現:患有脊髓硬膜動靜脈畸形的患者,其神經功能障礙的病理生理學改變主要是由于局部靜脈壓升高所致,此類患者一旦突然出現神經功能惡化,大多與靜脈系統的急劇充血直接相關,且其中大多數病例可能為可逆性改變。
癥狀表現
1.疼痛是脊髓動靜脈畸形患者最為常見的癥狀,本型亦然,胸腰段背部或臀部的疼痛可能為其主要癥狀,亦可出現神經根性痛,其發生率占本組病例的40%~50%。
2.運動障礙 在脊髓硬膜動靜脈畸形的患者中,有30%~40%伴有運動功能障礙,其通常為上運動神經元和與腰骶部脊髓相關的下運動神經元的混合性功能障礙,臨床檢查時可以發現臀肌和腓腸肌有萎縮征,且常合并下肢的反射亢進,體力勞動,長時間站立和各種俯身,彎腰,伸展或屈曲等姿勢等均可加重癥狀,此主要是由于脊髓硬膜動靜脈畸形引起交通靜脈的壓力升高,致使全身動脈壓隨之增高之故;也可以認為是站立時加重了靜脈充血的緣故。
3. 感覺障礙約有1/3的患者可有感覺障礙,表現為感覺遲鈍,皮膚過敏或其他異常,亦可出現觸覺或位置覺的缺如。
從上面我們可以了解到脊髓血管畸形的形成原因以及癥狀,相信大家對此已經有了全新的認識,如果出現脊髓血管畸形的癥狀,一定要及時的去醫院查明病因,只有通過檢查才能夠,有助于幫助醫生,制定出適合的治療方案才會使患者得到盡快的康復。
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