神經(jīng)母細(xì)胞瘤疾病的癥狀表現(xiàn)
由于一些人根本不了解神經(jīng)母細(xì)胞瘤疾病發(fā)生之后會(huì)有怎樣的癥狀表現(xiàn),所以在患上這個(gè)疾病的時(shí)候也不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病,這樣的狀況之下很容易會(huì)因此而耽誤治療錯(cuò)過(guò)治療的最佳時(shí)機(jī),那么患上了神經(jīng)母細(xì)胞瘤疾病到底有著怎樣的癥狀表現(xiàn)呢!
神經(jīng)母細(xì)胞瘤的癥狀表現(xiàn):
臨床表現(xiàn)與原發(fā)部位、年齡及分期相關(guān)。65%患兒腫瘤原發(fā)于腹腔,大年齡兒童中腎上腺原發(fā)占40%,而在嬰兒中只占25%。其他常見(jiàn)部位為胸腔和頸部。約10%病例原發(fā)部位不明確。約70%NB在5歲前發(fā)病,極少數(shù)在10歲以后發(fā)病。
1.不同部位的腫塊,最常見(jiàn)的癥狀為不同部位的腫塊。
(1)原發(fā)于腹部:以腎上腺及脊柱二側(cè)交感神經(jīng)鏈原發(fā)多見(jiàn),一般在腫塊較大時(shí)才出現(xiàn)癥狀,可有腹痛、腹圍增大、腰背部飽滿、捫及腫塊、胃腸道癥狀。
(2)原發(fā)于胸腔:有縱隔壓迫相關(guān)癥狀及呼吸道癥狀,如氣促、咳嗽等。
2.晚期表現(xiàn),病人常有肢體疼痛、貧血、發(fā)熱、消瘦、眼眶部轉(zhuǎn)移。眼眶部轉(zhuǎn)移形成具有特征性的熊貓眼,表現(xiàn)為眼球突出、眶周青紫。其他可有高血壓及腫塊部位相關(guān)壓迫癥狀,如有椎管內(nèi)浸潤(rùn)壓迫時(shí)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙、大小便失禁等。
3.轉(zhuǎn)移途徑,NB主要轉(zhuǎn)移途徑為淋巴及血行。在局限性病變病人中約35%有局部淋巴結(jié)浸潤(rùn),血行轉(zhuǎn)移主要發(fā)生于骨髓、骨、肝和皮膚,終末期或復(fù)發(fā)時(shí)可有腦和肺轉(zhuǎn)移,但較少見(jiàn)。嬰兒病例就診時(shí)局限性病變、局限性病變伴有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、播散性病變分別為39%、18%和25%;但在大年齡兒童中分別為19%、13%和68%,也即大年齡患兒就診時(shí)多數(shù)已處疾病晚期。
診斷方法,組織病理學(xué)檢查是NB診斷的最重要手段,有時(shí)需結(jié)合免疫組織化學(xué)、電鏡以明確診斷。影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有與NB特征相符合的腫塊,同時(shí)骨髓中發(fā)現(xiàn)NB腫瘤細(xì)胞,有明顯增高的兒茶酚胺代謝產(chǎn)物(HVA或VMA)也可做出診斷。如病理診斷有困難時(shí),染色體檢查發(fā)現(xiàn)有1p缺失或N-myc擴(kuò)增支持NB診斷。
我們?cè)诳赐晷【幍闹v述之后,已經(jīng)對(duì)于神經(jīng)母細(xì)胞瘤的癥狀表現(xiàn)有了了解,希望了解的神經(jīng)母細(xì)胞瘤的這些癥狀表現(xiàn)可以幫助到人們能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)患上了疾病,從這些癥狀表現(xiàn)當(dāng)中我們也對(duì)于神經(jīng)母細(xì)胞瘤疾病有了更加深刻的認(rèn)識(shí),希望在以后我們也要重視做好對(duì)于這個(gè)疾病的預(yù)防。
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