在我們的生活中，孩子是一直是人們關注的對象生活的重心，那如果孩子有了一點疾病的話，人們都會非常擔心，因為孩子和成人的結構可能不同，并且他們發育的不是很完善，再老幾歲的時候，他們的癥狀是不同的，下面就讓我們一起來了解一下小兒腦積水的癥狀都有哪些吧!

腦積水是指過多的腦脊液在腦室和蛛網膜下腔內積聚。如果大量腦脊液積聚在大腦半球表面蛛網膜下腔，則稱為硬膜下水囊瘤或硬膜下積液，腦室系統內過多的液體積聚稱為腦室內腦積水。小兒腦積水多見于新生兒及嬰兒，常伴有腦室系統擴大，顱內壓增高及頭圍增大。

小兒腦積水的癥狀

與成人相比，兒童腦積水的臨床表現是根據病人的發病年齡而變化。在嬰兒急性腦積水，通常顱高壓癥狀明顯，骨縫裂開，前囟飽滿、頭皮變薄和頭皮靜脈清晰可見，并有怒張，用強燈光照射頭部時有頭顱透光現象。叩診頭頂，呈實性鼓音即“破罐音”稱Macewen征。病兒易激惹，表情淡漠和飲食差，出現持續高調短促的異常哭泣，雙眼球呈下視狀態，上眼瞼不伴隨下垂，可見眼球下半部沉落到下眼瞼緣，部分角膜在下瞼緣以上，上瞼鞏膜下翻露白，亦稱日落現象。雙眼上、下視時出現分離現象，并有凝視麻痹、眼震等，這與導水管周圍的腦干核團功能障礙有關。由于腦積水進一步發展，腦干向下移位、展神經和其他腦神經被牽拉，出現眼球運動障礙。在2周歲以內的兒童，由于眼球活動異常，出現弱視。視盤水腫在先天性腦積水中不明顯并少見，但視網膜靜脈曲張是腦積水的可靠征。

運動異常主要有肢體痙攣性癱，以下肢為主，癥狀輕者雙足跟緊張，足下垂，嚴重時呈痙攣步態，亦稱剪刀步態，有時與腦性癱瘓難以區別。由于三室前部和下視丘、漏斗部受累，可出現各種內分泌功能紊亂，如青春早熟或落后和生長矮小等及其他激素水平下降癥狀。另外，脊髓空洞癥伴有腦積水者多出現下肢活動障礙，而脊髓空洞癥狀伴脊髓發育不全時，常有脊柱側彎。

在嬰幼兒期間，腦積水的診斷是頭顱異常增大，頭圍的大小與年齡不相稱為主要體征。定期測量嬰兒的頭圍將有助于早期發現腦積水，并能在典型的體征出現前明確診斷，及時治療。典型的體征是頭大臉小、眼球下落、常有斜視。頭部皮膚光亮緊張，前額靜脈怒張，囟門和骨縫呈異常的進行性擴大。除智力發育遲緩外，因為日復一日的很微小變化，父母可能注意不到非正常的跡象。病情進行性發展，即所謂活動型腦積水，如不采取措施，許多嬰兒將死亡。自然生存者轉變靜止型腦積水，表現為智力遲鈍，出現各種類型痙攣，視力障礙，包括失明和許多其他異常。

在新生兒，雖然有腦室擴大或腦積水，前囟仍可陷入，特別是出生后體重較輕的嬰兒，由于病兒脫水，可有頭顱小于正常。另外，早產兒易有腦室內出血，常在新生兒期過后6～14周內腦室擴大，頭圍異常增大，但這個過程也有自限性。兒童的頭圍異常增大雖是腦積水的重要體征，但是，兩者之間沒有絕對關系，尚要了解包括胎兒圍生期在內的臨床全過程后，對腦室擴張連續觀察，B超是觀察腦積水病人簡單易行，無創傷和可重復的可靠方法。

檢查小兒腦積水的檢查

穿刺檢查是診斷和鑒別診斷先天性腦積水的一種簡單方法。

另一檢查方法為向腦室內注入1ml靛胭脂，正常情況下，4～5min即自腰穿針中滴出，如不能滴出即表示為完全性梗阻，10～15min滴出者為部分性梗阻。

顱骨平片：可見頭顱增大、顱骨變薄、顱縫分離、前后囟門擴大或延遲閉合等。

顱腦CT能夠明確許多后天性梗阻病因：

(1)腦室內梗阻性腦積水：一側室間孔阻塞(室間孔閉鎖)而引起單側腦積水或不對稱性腦積水時，則導致該側腦室擴張。當雙側室間孔或三腦室孔阻塞而引起對稱性腦積水時，則雙側腦室擴張。

若導水管阻塞(導水管狹窄)可引起側腦室和第三腦室擴張，而第四腦室的大小和位置一般正常。

第四腦室出口處梗阻(側孔和正中孔閉鎖)則引起全腦室系統特別是第四腦室擴張，如第四腦室囊性變。

(2)腦室外梗阻性腦積水：腦室外梗阻常引起腦室系統和梗阻部位近端的蛛網膜下腔擴張。腦池造影和腦室造影有助于判斷梗阻部位。

B超檢查：能精確測量兩個額角及整個側室的大小，出生前胎兒的宮內超聲檢查腦積水仍是一種有效的早期診斷方法。

讀了上面這篇文章，相信你已經對小兒腦積水的癥狀和她檢查的結果有了一定的了解那么在生活中如果孩子出現類似的癥狀的話，一定要及時的到正規的醫院去進行檢查治療，聽從醫生的建議，選擇最合適的治療方法，一定要及時的治療，避免因為時間而耽誤了孩子的治療。