患上顱內(nèi)血腫這種疾病以后，由于病人大腦受到了刺激，有時(shí)生活無法自理，給生活帶來一系列的不方便，日常生活中我們應(yīng)該多加強(qiáng)這種疾病的護(hù)理工作，能有效的幫助患者，今天小編和大家分享文章就是，外傷性顱內(nèi)血腫病人護(hù)理。

護(hù)理體會(huì)

外傷性顱內(nèi)血腫是顱腦損傷中最常見、最嚴(yán)重的繼發(fā)性病變，占顱腦損傷的3%～10%，占重型顱腦損傷的40%～50%。病情具有易變、多變、突變的特點(diǎn)。

顱腦損傷后的繼發(fā)性顱內(nèi)血腫，主要是通過觀察意識(shí)變化發(fā)現(xiàn)的，故掌握傷后意識(shí)障礙的各期表現(xiàn)及演變規(guī)律，有利于及時(shí)了解病情變化。如傷后意識(shí)穩(wěn)定或由昏迷逐漸清醒，常為病情好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)，原發(fā)性昏迷逐漸加深或原發(fā)性昏迷很深，說明腦損傷嚴(yán)重;出現(xiàn)進(jìn)行性意識(shí)障礙，說明有進(jìn)行性腦受壓存在，提示顱內(nèi)血腫持續(xù)增大或腦水腫加重;傷后出現(xiàn)中間清醒期，則是硬膜外血腫的典型表現(xiàn)。中間清醒期在傷后2～24h，大多數(shù)為6～12h。本組15例傷后出現(xiàn)中間清醒期平均9h。經(jīng)過本組觀察，出現(xiàn)以下情況提示有早期顱內(nèi)血腫形成：(1)原來意識(shí)清醒，而后出現(xiàn)嗜睡。(2)原來嗜睡但易醒，而后出現(xiàn)呼之不應(yīng)，或需用較強(qiáng)刺激才能清醒。(3)躁動(dòng)之后，突然進(jìn)入昏睡狀態(tài)。(4)意識(shí)雖清醒，但出現(xiàn)大、小便失禁現(xiàn)象或在定期進(jìn)行性檢查中，痛覺反應(yīng)漸遲鈍。(5)意識(shí)雖清醒但出現(xiàn)劇烈頭痛、頻繁嘔吐，并出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，光反射遲鈍，消失或出現(xiàn)凝視現(xiàn)象[1]。

瞳孔是反映顱內(nèi)病情變化的窗口，可較早地反映有無顱內(nèi)血腫。通過觀察瞳孔大小、形態(tài)及對(duì)光反射的敏感程度，便于進(jìn)一步判斷病情變化。因此，筆者對(duì)懷疑有顱內(nèi)血腫者，每隔5～10min觀察瞳孔1次。本組觀察到在瞳孔散大前先出現(xiàn)縮小現(xiàn)象7例。隨著血腫逐漸增大，動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，患側(cè)瞳孔逐漸散大，對(duì)光反射也隨之減弱乃至消失。瞳孔散大的早晚，也與血腫的部位有關(guān)，顳部血腫出現(xiàn)瞳孔改變較早而額部血腫則較晚。由于動(dòng)眼神經(jīng)癱瘓的癥狀可因強(qiáng)脫水劑的應(yīng)用而即刻恢復(fù)，故觀察瞳孔時(shí)，亦應(yīng)注意脫水劑的影響。絕大多數(shù)瞳孔散大出現(xiàn)在血腫同側(cè)，故具有定側(cè)意義。如伴有腦干損傷，雙側(cè)瞳孔極度縮小，或時(shí)大時(shí)小。

總而言之，通過專家講了一些有關(guān)，傷性顱內(nèi)血腫病人護(hù)理的相關(guān)知識(shí)以后，在日常生活中，我們應(yīng)該注意觀察病人的生命體征，給病人一個(gè)充分的休息環(huán)境，另外勤給病人喝水，飲食上保持清淡。