腦出血是一種非常嚴重的疾病，而且腦出血疾病的發病率比較高，生活當中越來越多的人出現了腦出血疾病，腦出血疾病的發生，讓患者飽受折磨，如果沒有得到及時治療的話還有可能威脅到患者的生命，而且出現這樣的疾病并不太好康復，所以我們必須在腦出血疾病的早期能夠及時的發現并且治療，那么我們一起來了解一下腦出血疾病早期有哪些臨床癥狀?

臨床表現

1.高血壓腦出血常發生于50～70歲，男性略多，冬春季易發。通常在活動和情緒激動時發病，出血前多無預兆，50%的病人出現頭痛并很劇烈，常見嘔吐，出血后血壓明顯升高。臨床癥狀常在數分鐘至數小時達到高峰，臨床癥狀體征因出血部位及出血量不同而異，基底核、丘腦與內囊出血引起輕偏癱是常見的早期癥狀;約10%的病例出現癇性發作，常為局灶性;重癥者迅速轉入意識模糊或昏迷。

2.外傷性腦室內出血：因暴力作用在額或枕部，使腦組織沿前后方向猛烈運動時，腦室壁產生剪力變形，撕破室管膜血管或是外傷性腦實質內血腫，破入腦室而引起。

3.自發性腦室內出血是指非外傷性因素所致的顱內血管破裂，血液進入腦室系統。

4.常見臨床類型及特點

(1)基底核區出血：殼核和丘腦是高血壓性腦出血的兩個最常見部位。它們被內囊后肢所分隔，下行運動纖維、上行感覺纖維以及視輻射穿行其中。

外側(殼核)或內側(丘腦)擴張血腫壓迫這些纖維產生對側運動、感覺功能障礙，典型可見三偏體征(病灶對側偏癱、偏身感覺缺失和偏盲等);大量出血可出現意識障礙;也可穿破腦組織進入腦室，出現血性csf，直接穿破皮質者不常見。

①殼核出血：主要是豆紋動脈外側支破裂，通常引起較嚴重運動功能缺損，持續性同向性偏盲，可出現雙眼向病灶對側凝視不能，主側半球可有失語。

②丘腦出血：由丘腦膝狀體動脈和丘腦穿通動脈破裂所致，產生較明顯感覺障礙，短暫的同向性偏盲;出血灶壓迫皮質語言中樞可產生失語癥，丘腦局灶性出血可出現獨立的失語綜合征，預后好。丘腦出血特點是：上下肢癱瘓較均等，深感覺障礙較突出;大量出血使中腦上視中樞受損，眼球向下偏斜，如凝視鼻尖;意識障礙多見且較重，出血波及丘腦下部或破入第三腦室則昏迷加深，瞳孔縮小，出現去皮質強直等;累及丘腦底核或紋狀體可見偏身舞蹈-投擲樣運動;如出血量大使殼核和丘腦均受累，難以區分出血起始部位，稱為基底核區出血。

③尾狀核頭出血：較少見，表現頭痛、嘔吐及輕度腦膜刺激征，無明顯癱瘓，頗似蛛網膜下隙出血，有時可見對側中樞性面舌癱，臨床常易忽略，偶因頭痛在ct檢查時發現。

(2)腦葉出血：常由腦動靜脈畸形、moyamoya病、血管淀粉樣變性和腫瘤等所致。常出現頭痛、嘔吐、失語癥、視野異常及腦膜刺激征，癲癇發作較常見，昏迷較少見。頂葉出血最常見，可見偏身感覺障礙、空間構象障礙;額葉可見偏癱、broca失語、摸索等;顳葉可見wernicke失語、精神癥狀;枕葉出現對側偏盲。

(3)腦橋出血：多由基底動脈腦橋支破裂所致，出血灶位于腦橋基底與被蓋部之間。大量出血(血腫>5ml)累及腦橋雙側，常破入第四腦室或向背側擴展至中腦。患者于數秒至數分鐘內陷入昏迷、四肢癱瘓和去皮質強直發作;可見雙側針尖樣瞳孔和固定于正中位、嘔吐咖啡樣胃內容物、中樞性高熱、中樞性呼吸障礙和眼球浮動(雙眼間隔約5s的下跳性移動)等，通常在48h內死亡。小量出血表現交叉性癱瘓或共濟失調性輕偏癱，兩眼向病灶側凝視麻痹或核間性眼肌麻痹，可無意識障礙，可較好恢復。

中腦出血罕見，輕癥表現一側或雙側動眼神經不全癱瘓或weber綜合征，重癥表現深昏迷，四肢弛緩性癱瘓，迅速死亡;可通過ct確診。

(4)小腦出血：小腦齒狀核動脈破裂所致，起病突然，數分鐘內出現頭痛、眩暈、頻繁嘔吐、枕部劇烈頭痛和平衡障礙等，但無肢體癱瘓。病初意識清楚或輕度意識模糊，輕癥表現一側肢體笨拙、行動不穩、共濟失調和眼球震顫。大量出血可在12～24h內陷入昏迷和腦干受壓征象，如周圍性面神經麻痹、兩眼凝視病灶對側(腦橋側視中樞受壓)、瞳孔縮小而光反應存在、肢體癱瘓及病理反射等;晚期瞳孔散大，中樞性呼吸障礙，可因枕大孔疝死亡。暴發型發病立即出現昏迷，與腦橋出血不易鑒別。

(5)原發性腦室出血：占腦出血的3%～5%，是腦室內脈絡叢動脈或室管膜下動脈破裂出血所致。多數病例是小量腦室出血，可見頭痛、嘔吐、腦膜刺激征及血性腦脊液，無意識障礙及局灶性神經體征，酷似蛛網膜下隙出血，可完全恢復，預后好。

大量腦室出血起病急驟，迅速陷入昏迷，四肢弛緩性癱及去皮質強直發作，頻繁嘔吐，針尖樣瞳孔，眼球分離斜視或浮動等，病情危篤，多迅速死亡。

以下為大家介紹的就是腦出血疾病早期有哪些臨床癥狀?希望以上介紹的這些內容能夠幫助到腦出血的患者，腦出血疾病不是一種非常容易治愈的疾病，所以一旦出現了，這樣的疾病，必須引起大家高度的重視，及時的去治療，同時，在生活當中，積極預防腦出血疾病的發生，也是非常必要的。