脊髓血管畸形失眠該怎么治
脊髓血管畸形疾病的發(fā)生可以說是嚴(yán)重的危害了患者朋友們的健康身體及正常生活,為此我們平時的日常生活當(dāng)中對于這個疾病的發(fā)生是一定要高度重視起來,積極治療,那么脊髓血管畸形疾病治療的方法都有哪些呢?
脊髓血管畸形引起臨床癥狀的原因是畸形血管破裂出血。由于畸形血管管壁薄、引流靜脈壓力高,特別是如并發(fā)動脈瘤或靜脈瘤時,如有突然的動脈血壓增高或靜脈回流受阻的因素,則畸形血管極易破裂出血。出血可發(fā)生于脊髓蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)或脊髓內(nèi)。當(dāng)出血形成血腫時,造成對脊髓的直接壓迫和破壞,進(jìn)一步加重了脊髓損害。
脊髓血管畸形的治療方法介紹
目前外科治療脊髓血管畸形的方法有:血管內(nèi)栓塞術(shù)、病灶切除術(shù)、供血動脈結(jié)扎術(shù)和椎板切除減壓術(shù)。由于血管內(nèi)栓塞術(shù)水平的提高和廣泛應(yīng)用,目前越來越多的血管畸形病人可通過血管內(nèi)栓塞術(shù)而達(dá)到治愈目的。對于急性出血的病例應(yīng)該行急性減壓、清除血腫,防止脊髓因?yàn)檠[壓迫變性、壞死,以利于進(jìn)一步處理。
1.血管內(nèi)栓塞術(shù)
一般講,脊髓血管畸形均是血管內(nèi)栓塞術(shù)的適應(yīng)證,尤其對于硬脊膜和脊髓周AVF病人是首選治療方法,對于無法進(jìn)行栓塞的病例可選擇其他治療方法。應(yīng)根據(jù)病變供血動脈、瘺口和畸形血管團(tuán)的情況選擇不同的栓塞材料,球囊和微彈簧圈可將供血動脈和瘺口栓塞。微導(dǎo)管進(jìn)入血管畸形團(tuán)后可以用正丁基-α-氰丙烯酸鹽(NBCA)栓塞畸形血管團(tuán),在微導(dǎo)管到位并不非常滿意的情況下可以用絲線段和Lavalon微粒,它們依血流趨向性可進(jìn)入畸形血管團(tuán)內(nèi)將其栓塞。對要進(jìn)行栓塞的動脈要仔細(xì)分析,以栓塞后不造成脊髓缺血為目的。由于脊髓后動脈為雙根血管,故經(jīng)脊髓后動脈進(jìn)行栓塞是較安全的途徑。NBCA栓塞后的抗凝治療十減少靜脈性缺血癥狀的關(guān)鍵。
2.病灶切除術(shù)
對脊髓血管病變切除一定要在顯微鏡下操作。對于畸形血管呈長條狀位于脊髓背側(cè),可予完整切除。對于脊髓內(nèi)成熟型AVM,病變范圍局限,也可手術(shù)切除。
3.供血動脈結(jié)扎術(shù)
對于栓塞失敗或病灶無法切除的畸形血管病變,例如位于脊髓腹側(cè)的AVM,可切除相應(yīng)供血動脈處的椎板,在靠近病灶處結(jié)扎供血動脈,減輕盜血,改善癥狀。但由于病灶存在,側(cè)支供血可使癥狀復(fù)發(fā)。
脊髓血管畸形疾病治療的方法都有哪些呢,通過以上內(nèi)容的介紹,大家現(xiàn)在是否對于這個問題都已經(jīng)明白了呢,希望這些能夠給您帶來了一定的幫助,平時的日常生活當(dāng)中對于這個疾病的發(fā)生我們是一定要高度重視起來,積極治療。
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