神經外科醫生為您介紹下腔出血如何治療
據有經驗的神經外科專家指出:下腔出血常識的早期癥狀有很多種,同時下腔出血常識不同的病情程度,癥狀表現不一樣,同時下腔出血常識患者體質不一樣,也就會有下腔出血常識不同的表現形式。那么,神經外科醫生為您介紹下腔出血如何治療下面咱們一起解答吧。
腦蛛網膜下腔出血后的病程及預后取決于其病因、病情、血壓情況、年齡及神經系統體征。動脈瘤破裂引起的蛛網膜下腔出血預后較差,腦血管畸形所致的蛛網膜下腔出血常較易于恢復。原因不明者預后較好,復發機會較少。年老體弱者,意識障礙進行性加重,血壓增高和顱內壓明顯增高或偏癱、失語、抽搐者預后均較差。
自發性蛛網膜下腔出血最常見的原因是動脈瘤,少數為血管畸形等,但也有原因不明的。做了兩次血管造影陰性一般可以放心了,再次出血的機會很小,所以就本病而言,您算是幸運的。因下腔的血在循環吸收過程中,也會對腦組織及血管產生一定的損傷,所以您現在雖然恢復得很好,但有上述癥狀也是常見的表現,以后會越來越好。
盡量讓病人保持頭高側側臥位,避免舌根后墜阻礙通氣; 及時清理患者口中的嘔吐物,以免誤吸入氣道; 盡量避免長途轉送,選就近有條件的醫療單位治療; 轉運前應給予脫水、降壓等治療; 運送過程中盡量避免震動; 轉送病人時應有醫務人員護送并隨時觀察病情變化。.如果病人訴說有容易疲勞 、看東西變黃、眼鏡度數不合適等癥狀,就要考慮這是不是蛛網膜下腔出血的征兆。如果有這樣自覺的癥狀,應盡快求醫。
引起蛛網膜下腔出血的最常見原因是先天性顱內動脈瘤和血管畸形,其次,為高血壓腦動脈粥樣硬化顱內腫瘤血液病各種感染引起的動脈炎腫瘤破壞血管顱底異常血管網癥(moyamoya病),還有一些原因不明的蛛網膜下腔出血,是指經全腦血管造影及腦CT掃描未找到原因者。
病因中粟粒樣動脈瘤約占75%年,發病率6/10萬,動靜脈畸形約占10%,多見于青年人90%以上,位于幕上,腦底異常血管網(Moyamoya病)占兒童SAH的20%;原因不明占10%,一般認為30歲以前發病者多為血管畸形,40歲以后發病者多為顱內動脈瘤破裂,50歲以上發病者則往往因高血壓腦動脈硬化及腦腫瘤引起。
另外吸煙飲酒與蛛網膜下腔出血密切相關,國外動物實驗證明形成動脈瘤有3個因素:Willis環壓力高血壓和血管脆性增加,吸煙能影響這3個因素引起血壓急性升高,在3h后逐漸回落,與臨床所見的蛛網膜下腔出血,發生幾率在吸煙后3h內最高相吻合,吸煙還可激活肺巨噬細胞活性,促進水解酶釋放,可引起肺損害與腦血管脆性,增加從而增加蛛網膜下腔出血的危險率,大量飲酒可能引起高血壓或其他包括血凝機制和腦血流之改變,可加速促發蛛網膜下腔出血,有人報道過量飲酒者蛛網膜下腔出血的發生率是非飲酒者的2倍。
通過本文的介紹,相信下腔出血常識患者對下腔出血常識的知識 有了更多的了解,因此患有下腔出血常識不要著急,堅持下腔出血常識的科學治療一定會康復的。通過以上的介紹, 大家對神經外科醫生為您介紹下腔出血如何治療應該有所了解,最后祝患者早日康復。
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