顱內血腫這種疾病，發病的時候非常的急，所以我們必須在第一時間內及時的送患者去醫院，做相關的急診處理，時間就是生命，這種疾病如果發現早的情況下，能得到有效的治療，下面介紹的文章章就是，顱內血腫急診處理要求。

1.輕型(I級) (1)留急診室觀察24小時; (2)觀察意識、瞳孔、生命體征及神經系體征變化; (3)顱骨X線攝片，必要時作頭顱CT檢查;(4)對癥處理; (5)向家屬交待有遲發性顱內血腫可能。

2.中型(II級) (1)意識清楚者留急診室或住院觀察48—72小時，有意識障礙者須住院; (2)觀察意識、瞳孔、生命體征及神經系體征變化;(3)顱骨X線攝片，頭部CT檢查;(4)對癥處理; (5)有病情變化時，頭部CT復查，作好隨時手術的準備工作。

3.重型(Ⅲ級) (1)須住院或在重癥監護病房; (2)觀察意識 瞳孔、生命體征及神經系體征變化; (3)選用頭部CT監測、顱內壓監測或腦誘發電位監測; (4)積極處理離熱、躁動。癲癇等，有顱內壓增高表現者，給予脫水等治療，維持良好的周圍循環和腦灌注壓;(5)注重昏迷的護理與治療，首先保證呼吸道通暢; (6)有手術指征者盡早手術;已有腦疝時，先予以20%甘露醇250ml及速尿40mg靜脈推注，立即手。

昏迷病人的護理與治療 長期昏迷多因較重的原發性腦損傷或繼發性腦損傷未能及時處理所致。昏迷期間如能防止各種并發癥，保持內外環境的穩定，使機體不再受到腦缺血、缺氧、營養障礙或水、電解質紊亂等不利因素影響，則相當一部分患者可望爭取較好的預后。

1.呼吸道 保證呼吸道通暢、防止氣體交換不足是首要的。在現場急救和運送過程中須注意清除呼吸道分泌物，嘔吐時將頭轉向一側以免誤吸，深昏迷者須抬起下頜，或將咽通氣管放入口咽腔，以免舌根后墜阻礙呼吸。估計在短時間內不能清醒者，宜盡早行氣管插管或氣管切開。呼吸減弱潮氣量不足者，應及早用呼吸機輔助呼吸，依靠血氣分析監測，調整和維持正常呼吸生理。及時清除呼吸道分泌物，保持吸入空氣的濕度和溫度。注意消毒隔離與無菌操作，以及定期作呼吸道分泌物細菌培養和藥敏試驗等措施。是防治呼吸道感染的關鍵。

2.頭位與體位 頭部升高15·有利于腦部靜脈回流，對腦水腫的治療有幫助。為預防褥瘡，必須堅持采用定時翻身等方法，不斷變更身體與床褥接觸的部位，以免骨突出部位的皮膚持續受壓缺血。

3.營養 營養障礙將降低機體的免疫力和修復功能，使易于發生或加劇并發癥。早期采用腸道外營，如靜脈輸入20%脂肪乳劑、7%氨基酸、20%葡萄糖與胰島素以及電解質、維生素等，以維護需要;待腸蠕動恢復后，即可采用腸道內營養逐步代替靜脈途徑，通過鼻胃管或鼻腸管給予每日所需營養;超過1個月以上的腸道內營養，可考慮行胃造痿術，以避免鼻、咽、食管的炎癥和糜爛。腸道內營養除可應用牛奶、蛋黃、糖等混合膳，配制成4.18kl/ral(1kcal/m1)井另加各種維生裹和微量元衰以外，也可用商品制劑，通常以酪蛋白、植物油、麥芽糖糊精為基質，含各種維生素和微量元素，配制成4.18kJ/ml。總熱量和蛋白質，成人每日約8400kj(2000kcal)和10g氮的供應即可，有高熱、感染、肌張力增高或癲癇時，須酌情增加。定時測量體重和肌豐滿度。監測氮平衡、血漿自蛋白、血糖、電解質等生化指標。以及淋巴細胞計數等免疫學測試，以便及時調整熱量和各種營養成分的供應。

4.尿潴留 長期留量導尿管是引起泌尿系感染的主要原因。盡可能采用非導尿方法。如在膀眈尚未過分膨脹時，用熱敷、按摩來促使排尿;必須導尿時，嚴格執行無菌操作。選擇優質硅膠帶囊導尿管，并盡早拔除導尿管，留置時間不宜超過3—5天;經常檢查尿常規、尿細菌培養及藥敏試驗。需要長期導尿者，可考慮行恥骨上膀胱造瘺術，以減輕泌尿系感染。

5.促蘇醒 關鍵在于早期的防治腦水腫和及時解除顱內壓增高，并避免缺氧、高熱、癲癇、感染等不良因素對腦組織的進一步危害;病情穩定后如仍未清醒。可選用胞二磷膽堿、乙醚谷酰胺、氯脂醒、克腦迷以及能量合劑等藥物或高壓氧倉治療。對一部分傷員的蘇醒可有幫

通過專家講了一系列有關，顱內血腫急診處理要求的相關知識以后，這對我們的幫助非常的大，應該多幫助患者清理呼吸道的分泌物，加強患者的護理工作，飲食上保持清淡，治療期間，密切觀察患者生命體征。