解析如何才能診斷出腦積水呢
腦積水這樣疾病病因非常的復雜,有時在早期癥狀不明顯,常常不容易被發現,導致了錯過最佳的治療時期,我們應該學習有關積累這種疾病的診斷方法,今天小編和大家分享的經驗就是,如何才能診斷出腦積水呢。
(一) 病史
1. 先天性腦積水出生時即有癥狀,如較常見的Dandy-Walk異常(第四腦室孔閉鎖、第四腦室擴張、頭顱過長或小腦末端形成的囊腫堵塞了顱后窩),有家族史。
2. 繼發性腦積水可有腦炎和腦膜炎史,或生后有顱內出血史。
3. 多數病人有頭大,智能落后,精神萎靡,嗜睡,發育落后和營養不良等表現。
(二)體格檢查
1. 頭圍增大,囟門膨出,顱縫裂開,頭顱外形變圓,叩診有破壺音,顱骨變薄,甚至呈半透明狀。額和顳部可見靜脈怒張。顱骨透照試驗陽性。
2. 兩眼落日狀,多數病人有眼球震顫。
3. 病人常有抽動,或有反復驚厥發作。另外可見顱神經麻痹,肢體癱瘓,肌張力高或共濟失調等體征。
(三)輔助檢查
1.頭顱調線檢查或CT檢查示顱腔增大,顱骨變薄,顱縫分離和前囟增大。
2. 側腔室注射中性酚紅1m1,2~12分鐘內做腰椎穿刺,CSF可見酚紅,提示系非阻塞性腦積壓水。若20分鐘CSF仍未見酚紅出現,提示為阻塞性腦積水。
3. 腦室造影,用過濾的氧氣緩緩地注射于腦室內,然后做X線檢查,可觀察到腦室擴大及大腦皮層變薄。若大腦皮層厚度在2cm以上,并且腦積水能夠被解除,提示病人智力可望恢復。同時腦室造影也可幫助確定阻塞部位,或發現顱內腫瘤。
4.頭顱超聲檢查中線波多無移位,側腦室或第三腦室均有擴大等。
總而言之,通過專家講了一系列有關,如何才能診斷出腦積水的相關知識,我們對這種疾病的檢查有了全面的了解,在日常生活中我們應該定期去醫院做檢查,積極加強鍛煉,養成早睡早起的好習慣。
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