有這樣的一個現狀，很多的脊柱裂患者患病后，由于沒有意識到脊柱裂病情的嚴重性，也就沒有放在心上，外科專家指出這樣做是錯誤的。

手術治療現狀

1. 手術指征及手術時機的選擇：現在認為[15，16]先天性脊柱裂當脊髓受到異常牽拉，局部缺血、缺氧，可造成神經機能障礙而產生一系列臨床癥狀，稱脊髓栓系綜合征。臨床可有各種不同的表現，如下肢感覺運動障礙、步態異常、足畸形、大小便功能障礙及背部或下肢疼痛等。脊髓栓系綜合征的病因可分為原發性及繼發性，原發性為脊髓胚胎發育畸形造成對脊髓的牽拉壓迫，如脊髓縱裂、終絲牽拉、硬脊膜內脂肪瘤及脊髓脊膜膨出等;繼發性為脊柱手術后椎管腔瘢痕或束帶粘連、蛛網膜炎癥后粘連等。

Reigel[16]認為脊髓栓系綜合征患者每天的站、坐、彎腰等各種運動都有加重脊髓損傷的潛在危險。Tani[15],Schneider[17]等學者通過動物實驗及手術探查，發現脊髓循環障礙是本病發病機理，手術行栓系松解后，遠端脊髓血流量顯著提高。因此，多數學者認為脊髓栓系綜合征應該手術治療，并且手術越早越好[16，18，19]。Satar等[18]認為此病是呈進行性發展。他通過兒童組與成人組手術效果的比較，得出兒童組比成人組手術效果好的結論。Vesna等[19]認為對于無臨床癥狀的脊髓栓系患者也應該手術，以阻止神經進一步變性。

然而，有些學者[20，21]通過臨床觀察，發現許多未手術患者長期隨訪，癥狀并無加重，而手術的患者，有的術后癥狀有改善，有的無變化，而有的癥狀反而加重。因此，他們認為手術指征的掌握應嚴格，脊髓栓系不能視為手術唯一指征。只有對神經癥狀進行性加重的患者考慮手術才較為妥當。對無癥狀的患者更不宜手術。

2. 手術方法：脊髓栓系的手術方法因病因不同而不同，原則上是切除病灶，解除脊髓的牽拉，栓系。如終絲牽拉征手術時只需將變性的終絲切斷1 cm即可解除脊髓的牽拉[10]。脊髓縱裂的手術方法是切除異物，松解異物對脊髓的牽拉[22]。脊髓積水手術仍采取分流術，尚未看到新的治療方法。有關脊髓脊膜膨出，目前流行的做法仍是將粘連牽拉的脊髓從膨出的硬脊膜囊上分離下來，放入椎管腔內，徹底游離脊髓，解除牽拉，修剪多余硬脊膜，用硬脊膜或補片擴大縫合硬脊膜囊。Ois等[23]提出脊髓脊膜膨出治療時還應考慮以下幾點：缺損的范圍和平面、有否嚴重的腦積水、有否感染以及是否伴有其他臟器畸形。腦積水被認為是影響該病預后的重要因素，所以對于合并有腦積水患兒應立即行分流手術[23，24]。Chiari Ⅱ畸形是引起該病死亡的主要原因，一旦出現，應立即行后顱窩減壓術。

通過以上針對脊柱裂的相關介紹，由此可見，脊柱裂嚴重威脅著我們的健康。在生活中，針對脊柱裂積極做好預防措施，如果你已經患上了脊柱裂，那么就要第一時間去接受脊柱裂治療了，不可盲目的采用藥物亂吃來治脊柱裂。