有效治療腦出血的措施
我們都知道腦出血較為嚴(yán)重,會(huì)有相當(dāng)多的因素引起了腦出血的出現(xiàn),給患者帶來(lái)了不便,也會(huì)影響患者腦部方面的健康,朋友們需要多認(rèn)識(shí)一些此病的治療措施,從而能輕松應(yīng)對(duì)腦出血的出現(xiàn),來(lái)看看相關(guān)的治療方法有哪些呢。
腦出血的治療:
1、腦出血治療的第一步就是觀察是否降壓。因?yàn)楦哐獕菏悄X出血的一個(gè)常見病因之一。如血壓不超過(guò)26.7/14.7kpa(200/110mmhg)一般不需要采取降壓措施。如需降壓,則需注意:血壓急驟下降顯然不利于腦血液循環(huán)的自動(dòng)調(diào)節(jié),甚至加重腦缺血,使短暫性腦缺血發(fā)作的頻度增加,所以應(yīng)緩慢地降低血壓,不宜過(guò)猛,一般選用中成藥珍菊降壓片,2片,每日3次。
2、控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓。這是腦出血治療重要的一步。50%甘油鹽水,按1g/kg口服,每4小時(shí)一次,或可首次給服100ml,以后60ml一次,每日4次;或10%甘油靜脈用制劑500ml靜脈滴注; 也可用20%甘露醇125ml靜脈滴注,每4~6小時(shí)一次,可和速尿40mg靜推交替使用。輸入后4小時(shí)內(nèi)如尿量少于250ml,要慎用或停用,檢查腎臟情況。
3、手術(shù)治療,因腦出血患者發(fā)病后一般都有血腫或瘀血聚集在顱內(nèi),所以手術(shù)也是腦出血治療一個(gè)常用方法。通過(guò)顱骨鉆孔或骨瓣形成以清除血腫治療腦出血,采用ct定位鉆孔血腫抽吸尿激酶注入法治療重癥腦出血取得了較好的療效,高血壓性腦出血可在ct引導(dǎo)下定位進(jìn)行血腫吸出,配合自擬方禹功七厘奪命湯灌腸或鼻飼已取得較好的療效,有效率達(dá)91.7%。這種方法,很適用于年老體弱一般情況差的病人的腦出血治療。
腦出血的病因:
(1)微動(dòng)脈瘤破裂:因腦內(nèi)小動(dòng)脈壁長(zhǎng)期受高血壓引起的張力影響,使血管壁薄弱部位形成動(dòng)脈瘤,其直徑一般500μm。高血壓患者的腦內(nèi)穿通動(dòng)脈上形成許多微動(dòng)脈瘤,多分布在基底核的紋狀動(dòng)脈、腦橋、大腦白質(zhì)和小腦中直徑在100~300μm的動(dòng)脈上。這種動(dòng)脈瘤是在血管壁薄弱部位形成囊狀,當(dāng)血壓突然升高時(shí),這種囊性血管容易破裂造成腦出血。
(2)脂肪玻璃樣變或纖維壞死:長(zhǎng)期高血壓對(duì)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)直徑100~300μm小穿通動(dòng)脈管壁內(nèi)膜起到損害作用,血漿內(nèi)的脂質(zhì)經(jīng)損害的內(nèi)膜進(jìn)入內(nèi)膜下,使管壁增厚和血漿細(xì)胞浸潤(rùn),形成脂肪玻璃樣變,最后導(dǎo)致管壁壞死。當(dāng)血壓或血流急劇變化時(shí)容易破裂出血。
(3)腦動(dòng)脈粥樣硬化:多數(shù)高血壓患者的動(dòng)脈內(nèi)膜同時(shí)存在多樣病變,包括局部脂肪和復(fù)合糖類積聚,出血或血栓形成,纖維組織增長(zhǎng)和鈣沉著。腦動(dòng)脈粥樣硬化患者易發(fā)生腦梗死,在大塊腦缺血軟化區(qū)內(nèi)的動(dòng)脈易破裂出血,形成出血性壞死病灶。
我們看了上述的介紹之后,清楚的認(rèn)識(shí)了治療腦出血的辦法有哪些了,生活當(dāng)中腦出血會(huì)困擾到較多的患者朋友,而且危及到了患者的性命,大家需要提防腦出血的出現(xiàn),必須要深入了解一些腦出血的治療辦法才可以。
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