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成人脊髓血管畸形用什么方法治療

成人脊髓血管畸形用什么方法治療

得了脊髓血管畸形怎么辦呢?事實(shí)上隨著我國醫(yī)學(xué)的進(jìn)步治療這種病癥的方法有很多種,所以對于患有這種病癥的人來說,千萬不可有太大的壓力,只要安心養(yǎng)病,病情才會得到更好的治愈,下面文章對脊髓血管畸形的治療方法作出了講解,讓我們共同來了解一下吧!

脊髓血管畸形引起臨床癥狀的原因是畸形血管破裂出血。由于畸形血管管壁薄、引流靜脈壓力高,特別是如并發(fā)動脈瘤或靜脈瘤時,如有突然的動脈血壓增高或靜脈回流受阻的因素,則畸形血管極易破裂出血。出血可發(fā)生于脊髓蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)或脊髓內(nèi)。當(dāng)出血形成血腫時,造成對脊髓的直接壓迫和破壞,進(jìn)一步加重了脊髓損害。

治療方法。

1.血管內(nèi)栓塞術(shù)

一般講,脊髓血管畸形均是血管內(nèi)栓塞術(shù)的適應(yīng)證,尤其對于硬脊膜和脊髓周AVF病人是首選治療方法,對于無法進(jìn)行栓塞的病例可選擇其他治療方法。應(yīng)根據(jù)病變供血動脈、瘺口和畸形血管團(tuán)的情況選擇不同的栓塞材料,球囊和微彈簧圈可將供血動脈和瘺口栓塞。微導(dǎo)管進(jìn)入血管畸形團(tuán)后可以用正丁基-α-氰丙烯酸鹽(NBCA)栓塞畸形血管團(tuán),在微導(dǎo)管到位并不非常滿意的情況下可以用絲線段和Lavalon微粒,它們依血流趨向性可進(jìn)入畸形血管團(tuán)內(nèi)將其栓塞。對要進(jìn)行栓塞的動脈要仔細(xì)分析,以栓塞后不造成脊髓缺血為目的。由于脊髓后動脈為雙根血管,故經(jīng)脊髓后動脈進(jìn)行栓塞是較安全的途徑。NBCA栓塞后的抗凝治療十減少靜脈性缺血癥狀的關(guān)鍵。

2.病灶切除術(shù)

對脊髓血管病變切除一定要在顯微鏡下操作。對于畸形血管呈長條狀位于脊髓背側(cè),可予完整切除。對于脊髓內(nèi)成熟型AVM,病變范圍局限,也可手術(shù)切除。

3.供血動脈結(jié)扎術(shù)

對于栓塞失敗或病灶無法切除的畸形血管病變,例如位于脊髓腹側(cè)的AVM,可切除相應(yīng)供血動脈處的椎板,在靠近病灶處結(jié)扎供血動脈,減輕盜血,改善癥狀。但由于病灶存在,側(cè)支供血可使癥狀復(fù)發(fā)。

4.椎板切除減壓術(shù)

只適用于急性出血形成血腫,有脊髓壓迫的病例。

以上內(nèi)容對脊髓血管畸形的治療方法作出了詳細(xì)的介紹,相信能給患者提供保值的作用,其實(shí)不管怎么治療這種病癥關(guān)鍵的是要求患者一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,只有采取對癥治療的方式才會有利于病情的治愈,并且也會縮短治療的時間。

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