顱骨骨折有哪些表現(xiàn)和如何診斷
身體上任何部位的骨折都會給骨折部位造成一定的傷害,顱骨骨折是給身體造成傷害最為嚴(yán)重的地方,因顱骨是保護(hù)大腦的重要組成部分,一旦受到損傷,大腦將會受到牽連,那么顱骨骨折具體有哪些癥狀表現(xiàn)我們又該如何診斷呢!下面我們就來就詳細(xì)介紹一下。
1.顱蓋骨折 顱蓋骨折有多種形式,除開放性及某些凹陷形顱蓋骨折,在臨床上可能顯示骨折的直接征象外,閉合性骨折往往只顯示骨折的間接征象,其確診常有賴于X線檢查。
(1)閉合性顱蓋骨折的臨床表現(xiàn):骨折處頭皮腫脹,自覺疼痛,并有壓痛。線形骨折的表面,常出現(xiàn)頭皮挫傷和頭皮血腫。顳肌范圍的明顯腫脹,張力增高和壓痛,常是顳骨線形骨折合并顳肌下淤血的征象。外傷性顱縫裂開在小兒比較常見,早期可出現(xiàn)沿顱縫走行的條狀頭皮血腫。骨膜下血腫或迅速形成巨大的帽狀腱膜下血腫常暗示深面有顱蓋骨折。凹陷骨折多發(fā)生于額部及頂部,受傷部位多伴有頭皮挫傷和血腫。觸診時?擅肮琴|(zhì)下陷,可出現(xiàn)骨片浮動感或骨擦音。但切忌反復(fù),粗暴操作,不應(yīng)期望獲得此項體征作為診斷的依據(jù),而增加硬腦組織損傷甚至出血的危險。在單純頭皮血腫觸診時,常有中央凹入感,易誤診為凹陷骨折,此時需拍顱骨切線位片加以鑒別。有人認(rèn)為顱骨凹陷深度小于1cm時多無硬腦膜裂傷,而凹入的碎骨片深度超過2cm時,應(yīng)高度懷疑有硬腦膜裂傷之存在。
凹陷骨折在皮質(zhì)功能區(qū)可出現(xiàn)相應(yīng)的刺激或損害癥狀。凹陷骨折在靜脈竇上可引起致命性大出血,或壓迫靜脈竇引起顱內(nèi)壓增高。廣泛的凹陷骨折由于減少了顱腔的容積亦可引起顱內(nèi)壓增高。
(2)開放性顱蓋骨折:多發(fā)生于銳器直接損傷,少數(shù)為火器傷。受傷局部之頭皮呈全層裂開,其下可有各種類型的顱骨骨折。傷口內(nèi)可有各種異物如頭發(fā)、碎骨片、泥土及布屑等。此種骨折硬腦膜如完整稱為“開放性顱骨骨折”;當(dāng)硬腦膜也有破裂時則稱為“開放性顱腦損傷”。累及大靜脈竇的粉碎骨折,可引起致命性大出血。
2.顱骨骨折 顱骨骨折以線形骨折為主,因骨折線常通向鼻旁竇或巖骨乳突氣房,由此分別與鼻腔或外耳道連通,亦稱為內(nèi)開放性骨折。其臨床表現(xiàn)雖然都是骨折的間接征象,卻是臨床確診的重要依據(jù)。
顱骨骨折依其發(fā)生部位不同,分為顱前窩骨折,顱中窩骨折和顱后窩骨折,臨床表現(xiàn)各有特征。
以上我們向您介紹了顱骨骨折的癥狀表現(xiàn)及診斷方法,生活中難免有磕磕碰碰損傷到顱骨,而給身體造成不同程度的傷害,因此在發(fā)生損傷后一定要及時去醫(yī)院接受檢查治療,對于患者家屬也應(yīng)該做好對患者心理疏通,讓患者積極配合醫(yī)生的治療,盡快恢復(fù)健康。
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