脊髓血管畸形的臨床癥狀
相信大家都知道脊髓血管畸形是一種比較難治愈的疾病,所以患者一定要堅持治療,因為只有通過治療病情就會得到改善,如果中途放棄治療的話就會前功盡棄,而且還有可能使病情加重,下面內容對脊髓血管畸形的臨床表現及檢查做了講解,一起來看看吧。
臨床表現
1.神經根性疼痛
在病變所在神經根分布區有放射性痛,如頸、背、腰或雙下肢放射痛。體位改變可誘發疼痛,休息后可自行緩解。疼痛可影響兩個以上神經根分布區。
2.進行性神經根和脊髓功能障礙
表現為不同部位,不同程度的運動、感覺和括約肌功能障礙:肌力弱、間歇性跛行、感覺減退或消失,大小便失禁等。典型癥狀為間歇性跛行,患者在行走一段距離后感到肌力弱、疼痛,休息后癥狀消失,再行走一段距離后癥狀反復。其原因為畸形血管盜血現象使脊髓慢性缺血;當運動時血液重新分布,多積聚在骨骼肌,則脊髓缺血加重而產生癥狀。
3.急性出血
突然出現劇烈神經根性疼痛、四肢癱或截癱,血液可逆流入顱,產生頭痛、嘔吐或抽搐,可有意識障礙。當形成血腫后,對脊髓的直接破壞或壓迫,使脊髓功能迅速喪失。
4.合并其他畸形
常合并脊柱畸形、病變相應節段的背部皮膚血管瘤(痣)、顱內血管畸形、動脈瘤、肝或腎血管瘤。
檢查方法。
1.CT掃描 在脊髓造影明確病變節段后,再行CT掃描,對病變將會有一個更全面的認識。平掃可檢出髓內血腫和鈣化。鞘內注射造影劑 可見蛛網膜、硬膜下腔有異常的充盈缺損。造影增強后,可顯示髓內、外異常的血管團。
2.磁共振成像 可以從矢狀、冠狀、橫斷三維斷層圖像全面認識髓內血管畸形的部位、血管團的大小、有無靜脈血栓形成,并做手術后或造影后的隨訪用,逐步代替了脊髓碘水造影。除海綿狀血管瘤外,各型的血管畸形在MRI的影像中,都顯示為蜿蜒迂曲的低信號流空現象,分布在蛛網膜下腔或脊髓髓內。有靜脈充血時,可顯示脊髓膨大,信號或強或弱,髓內海綿狀血管瘤則在T1加權像時表現為較典型的“黑環”征,即中間是高信號,提示出血后正鐵血紅蛋白沉積,周圍為低信號。
3.脊髓血管造影 是目前確診和分類脊髓血管畸形的惟一方法,同時亦可為治療提供極有價值的信息。
上述內容對脊髓血管畸形的臨床表現,檢查方法做了總結相信能給大家帶來一定的收獲,得了脊髓血管畸形就要及時的去醫院查明病因,通過檢查才能更好的掌握病情狀況,并且在醫生的正確指導下積極的接受治療,病情就會得到有效的改善。
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