預防下腔出血的方法你知道多少
下 腔出血會對患者的生活帶來很大的困擾,下腔出血嚴重影響患者的身心健康,下腔出血會讓患者處于不安的狀態中。 那么,預防下腔出血的方法你知道多少下面咱們一起解答吧。
人的大腦表面有三層腦膜,其中有一層象蜘蛛網一樣包繞在大腦的表面,其下有一潛在的間隙,稱為“蛛網膜下腔”,當有血液流入時,就稱為“蛛網膜下腔出血”。顱內動脈瘤破裂是蛛網膜下腔出血最主要原因,死亡率及致殘率極高,顱內動脈瘤再次破裂出血,其死亡率為1/3,連續三次出血,生存可能性極小。血管內栓塞動脈瘤治療因其侵襲性小,成功率高、并發癥少,目前成為重要治療手段。
動脈瘤破裂引起的蛛網膜下腔出血預后較差,有資料統計,約1/3的病人在出血后48小時內死亡,死亡率較高。腦血管畸形所致的蛛網膜下腔出血常較易于恢復。原因不明者預后較好,復發機會也較少。年老體弱者,意識障礙進行性加重,血壓增高和顱內壓明顯增高或偏癱、失語、抽搐者預后均較差。
1.盡量讓病人保持頭高側側臥位,避免舌根后墜阻礙通氣;2.及時清理患者口中的嘔吐物,以免誤吸入氣道;
3.盡量避免長途轉送,選就近有條件的醫療單位治療;4.轉運前應給予脫水、降壓等治療;
5.運送過程中盡量避免震動;
6.轉送病人時應有醫務人員護送并隨時觀察病情變化;
臨床觀察
1 意識觀察
蛛網膜下腔出血病人大多意識清楚,如出現意識障礙,或昏迷-清醒-昏迷應考慮繼續出血。如昏迷伴呼吸頻率不整、高 熱,是腦干出血的癥狀。
2 瞳孔觀察
如瞳孔忽大忽小或雙側不等大,是腦疝前兆癥狀;如雙側瞳孔縮小固定,形狀規則,光反應消失,是蛛網膜下腔出血損及 腦橋;如雙側瞳孔散大,直徑大于6mm,光反應減弱或消失,是腦干損傷的表現。
3 生命體征觀察
體溫改變:蛛網膜下腔出血后,體溫可在數小時內升高,一般在38℃左右,如持續高熱,超過39℃,應考慮有感染病灶存在 或中樞性高熱。脈搏、呼吸、血壓改變:因顱內壓升高,早期有呼吸、脈搏加快、血壓升高,若顱內壓持續上升,腦組織 缺氧,可致呼吸深大,甚至出現鼾聲,脈搏慢而有力,血壓可正常或偏高。晚期可出現呼吸困難或呼吸衰竭,脈搏變弱或 不規則。
4 再出血的觀察
若病人病情穩定后,再出現頭痛、意識障礙進行性加重、嘔吐、瞳孔不等大等臨床表現,應懷疑是再出血發生,立即報 告醫生處理。
以上就是對下腔出血的介紹,希望能幫到大家了解下腔出血,患有下腔出血一定要到正規神經外科醫院就醫,不要輕信土方、偏方亂治下腔出血。通過以上的介紹,大家對預防下腔出血的方法你知道多少應該有所了解,最后祝患者早日康復。
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