脊髓血管畸形在現(xiàn)如今的生活當(dāng)中并不是特別的少見了，給患者朋友們帶來的危害是比較嚴(yán)重的，尤其是血管內(nèi)栓塞更是嚴(yán)重影響了他們的身體健康，下面就讓我們一起來了解一下關(guān)于血管內(nèi)栓塞治療脊髓血管畸形的相關(guān)介紹是什么吧：

(一)術(shù)前準(zhǔn)備

1.病人準(zhǔn)備

2.特殊器械藥品準(zhǔn)備 16G或18G穿刺針1根;直徑0.88MM(0.035)長40CM短導(dǎo)絲1根;6F導(dǎo)管鞘1個(gè);6F導(dǎo)引管1根;4F、5F脊髓血管造影導(dǎo)管各1根;MAGIC-3F/2F、TRACKER-18或CORDIS 3F/2.5F微導(dǎo)管1根;0.35MM(0.014INCH)微導(dǎo)絲1根;MAGIC-BD導(dǎo)管1根;帶三通軟連接管1根;Y型帶閥接頭1個(gè)、二通開關(guān)1個(gè);動(dòng)脈加壓輸液袋2套;球囊鑷1把;BALT帶X線標(biāo)記球囊1、2、3號(hào)各若干;微粒栓塞材料：凍干硬腦膜微粒、IVALON微粒，直徑均為100~150M。

(二)體位準(zhǔn)備和麻醉

(三)手術(shù)步驟

1.穿刺插管采用SELDINGER法，操作見第五章第六節(jié)血管造影穿刺技術(shù)

2.將4F或5F脊髓血管造影導(dǎo)管經(jīng)6F導(dǎo)管鞘分別選擇插入根動(dòng)脈進(jìn)行選擇性脊髓動(dòng)脈造影，了解病變部位、范圍、類型，脊髓AVM的供血?jiǎng)用}及其來源，畸形血管團(tuán)(表現(xiàn)為脊髓深部一個(gè)或幾個(gè)獨(dú)立的匐狀迂曲的血管染色)的部位、大小、在髓內(nèi)或髓周，有無動(dòng)、靜脈瘤，引流靜脈的粗細(xì)、引流方向及循環(huán)時(shí)間等，從而明確診斷，為決定治療方法提供重要資料。

3.診斷明確后根據(jù)病變情況進(jìn)行血管內(nèi)栓塞治療，整個(gè)栓塞過程中病人均需行全身肝素化治療。

(1)栓塞方法：一般包括經(jīng)過造影導(dǎo)管直接栓塞和微導(dǎo)管超選擇栓塞兩種。提倡采用微導(dǎo)管栓塞治療，盡量送至畸形血管團(tuán)避開主要功能動(dòng)脈。但一般的導(dǎo)管技術(shù)很難送到每支纖細(xì)又迂曲的供血?jiǎng)用}內(nèi)直至畸形團(tuán)的邊緣，大部分栓塞仍是通過血流趨向性，將栓子送到畸形血管內(nèi)。對(duì)肋間動(dòng)脈、腰動(dòng)脈供血的胸腰段脊髓畸形，有單支或多支供血?jiǎng)用}在造影診斷后直接注入栓子栓塞。一般來說，通過脊髓后動(dòng)脈栓塞是較安全的途徑。

(2)微導(dǎo)管導(dǎo)入方法：將4F或5F導(dǎo)管撤出，更換6F導(dǎo)引管選擇插入病變供血?jiǎng)用}，其尾端接Y型帶閥接頭，Y型閥接頭側(cè)臂與動(dòng)脈加壓輸液袋輸液管道相連，排凈管道內(nèi)空氣后，調(diào)節(jié)加壓輸液速度，慢慢滴入生理鹽水。經(jīng)Y型閥有閥臂插入MAGIC-3F/2F。

相信大家通過專家的一些介紹，對(duì)于這個(gè)方面的問題都已經(jīng)有了進(jìn)一步的了解和認(rèn)識(shí)了吧，希望這些能夠給患者朋友們帶來福音，疾病總是會(huì)給我們的身體健康造成一定的危害的，所以在這里提醒廣大的朋友們，如果一旦出現(xiàn)了身體不適應(yīng)該及時(shí)的去就醫(yī)。