小兒腦水腫疾病治療方法
一旦生活當(dāng)中患上了小兒腦水腫這個疾病千萬不要忽視了治療,要及早的做好治療,這樣才能夠幫助患者控制病情的發(fā)展,所以很多的家長也都在關(guān)注小兒腦水腫疾病的治療方法問題。我們來看文章內(nèi)容的具體介紹。
腦水腫是指腦內(nèi)水分增加、導(dǎo)致腦容積增大的病理現(xiàn)象,是腦組織對各種致病因素的反應(yīng)。可致顱內(nèi)高壓,損傷腦組織,臨床上常見于神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如顱腦外傷,顱內(nèi)感染(腦炎,腦膜炎等),腦血管疾病,顱內(nèi)占位性疾病(如腫瘤),癲癇發(fā)作以及全身性疾病如中毒性痢疾、重型肺炎。
常規(guī)治療
1.嚴(yán)格控制加重腦水腫的因素
(1)限制水入量:水入量過大可加重腦水腫,故在最初幾日,應(yīng)保持輕度脫水狀態(tài),使水出量略多于水入量。一般情況下水入量可按前一日尿量加500ml計(jì)算。
(2)控制血壓;腦水腫時血壓高會加重腦水腫,血壓低會加重腦血液灌注不良。因此,對高血壓及低血壓均應(yīng)糾正。
(3)動脈氧分壓控制在13.3kPa(100mmHg)以上,二氧化碳分壓控制在5.3kPa(40mmHg)以下。
(4)體溫控制在32~37℃之內(nèi)。動物實(shí)驗(yàn)證明40℃連續(xù)2小時可使冷凍性腦水腫動物腦水腫增加40%。所以利用冬眠合劑配合物理降溫將體溫控制在32~37℃之間,對腦水腫治療是有益的。
(5)糾正酸中毒,調(diào)節(jié)電解質(zhì)紊亂。
2.降低顱內(nèi)壓力
(1)甘露醇;20%甘露醇250ml,靜注,20~30分鐘注完。降壓作用可推持4~6小時,每8克甘露醇可攜出水分100ml。甘露醇每6~8/小時1次。
(2)山梨醇;用法同甘露醇。
(3)尿素:由干會使血尿素氮升高,局部刺激性大,故目前不如甘露醇普遍。
(4)甘油:是可以口服的降顱壓藥物。10%甘油每日每公斤1.2g靜滴,或50%甘油每日每公斤1.5g口服,由于半衰期僅30~40分鐘必須多次口服或連續(xù)靜點(diǎn)。副作用較多,故目前使用亦不廣泛。
3.腎上腺皮質(zhì)激素參考“缺血性腦血管病”。
4.利尿劑參考“缺血性腦血管病”。
5.醋氮酰胺可以降低顱內(nèi)壓力。強(qiáng)心糖或類藥物也可以降低顱內(nèi)壓力。醋氮酰胺與狄戈辛合用會增強(qiáng)降顱內(nèi)壓力作用。
6.巴比妥類藥物有報(bào)道腦外傷引起的腦水腫,使用硫賁妥不僅可以降低顱內(nèi)壓力而且可改善大腦灌注壓,對大腦損傷有保護(hù)作用。降顱壓的機(jī)理:①直接影響細(xì)胞Na+的轉(zhuǎn)運(yùn);②抑制糖的無氧酵解,增強(qiáng)糖的有氧氧化;③有抗氧化作用;④改善細(xì)胞膜對離子的滲透作用。
我們在通過閱讀完小編的介紹之后已經(jīng)對于治療小兒腦水腫的一些方法有了新的認(rèn)識,小兒腦水腫這個疾病發(fā)生之后,確實(shí)會危及患者寶貴的生命,我們需要及早的采取應(yīng)對措施,也只有這樣才能夠幫助到小兒腦水腫患者早日康復(fù)早日擺脫困擾,也要積極的做好預(yù)防才是。
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