脊柱裂的手術治療方法有哪些
記住裂是一種先天性疾病,所以大家一定要正確的認識脊柱裂,一旦患有脊柱裂給患者帶來的痛苦是非常大的,所以大家一定要及時的接受治療,目前治療脊柱裂的方法有很多種,但是很多人選擇手術治療的方法,因為手術治療可以使病情得到很好的治愈,接下來和小編一起來分析手術治療脊柱裂的方法是什么?
手術方法
脊髓栓系的手術方法因病因不同而不同,原則上是切除病灶,解除脊髓的牽拉,栓系。如終絲牽拉征手術時只需將變性的終絲切斷1 cm即可解除脊髓的牽拉。脊髓縱裂的手術方法是切除異物,松解異物對脊髓的牽拉。脊髓積水手術仍采取分流術,尚未看到新的治療方法。有關脊髓脊膜膨出,目前流行的做法仍是將 粘連牽拉的脊髓從膨出的硬脊膜囊上分離下來,放入椎管腔內,徹底游離脊髓,解除牽拉,修剪多余硬脊膜,用硬脊膜或補片擴大縫合硬脊膜囊。Ois等提出脊髓脊膜膨出治療時還應考慮以下幾點:缺損的范圍和平面、有否嚴重的腦積水、有否感染以及是否伴有其他臟器畸形。
囊性脊柱裂幾乎均須手術治療。如囊壁極薄或已破,須緊急或提前手術,其他病例以生后1~3個月內手術較好,以防止囊壁破裂,病變加重。如果囊壁厚,為減少手術死亡率,患兒也可年長后(1歲半后)手術。手術目的是切除膨出囊壁,松解脊髓和神經根粘連,將膨出神經組織回納入椎管,修補軟組織缺損,避免神經組織遭到持性牽扯而加重癥狀。對脊膜開口不能直接縫合時,則應翻轉背筋膜進行修補。包扎力求嚴密,并在術后及拆除縫線后2~3日內采用俯臥或側臥位,以防大小便浸濕,污染切口。
對于長期排尿失常或夜間遺尿或持續神經系統癥狀加重的隱性脊柱裂,仔細檢查后,應予以相應的手術治療。手術的目的是切除壓迫神經根的纖維和脂肪組織。
對于出生時雙下肢已完全癱瘓及大小便失禁,或尚伴有明顯腦積水的脊髓脊膜膨出,手術后通常難以恢復正常。甚至加重癥狀或發生其他并發癥。
以上文章是對,脊柱裂的手術治療方法做出的概述,相信大家對此有了很好的了解,一旦患有脊柱裂,大家一定要保持沉著冷靜,有必要及時的接受治療,因為只有有效的治療才可以使疾病得到控制,從而達到徹底治愈,并且減輕患者的心理傷害。
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