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關(guān)注腦膿腫手術(shù)治療方法

關(guān)注腦膿腫手術(shù)治療方法

腦膿腫疾病在腦部疾病當(dāng)中不僅有著比較高的發(fā)病率,而且這樣的疾病一旦發(fā)生對人們健康傷害也是相當(dāng)大的,在患有腦膿腫這個疾病的情況之下,我們要重視起來及時正確的采取治療和護理措施,一起來關(guān)注腦膿腫手術(shù)治療方法有哪些?

腦膿腫的治療應(yīng)根據(jù)病程和不同的病理階段、部位、單發(fā)、多房或多發(fā),以及機體的反應(yīng)和抵抗力、致病菌的類型、毒力和耐藥性、原發(fā)病灶的情況等因素綜合分析來制定合理有效的治療方案,一般治療原則是:當(dāng)膿腫尚未形成之前,應(yīng)以內(nèi)科綜合治療為主。一旦膿腫形成,則應(yīng)行外科手術(shù)治療。

急性化膿性腦炎和化膿階段 在此階段,主要是抗感染和降低顱內(nèi)壓等對癥治療,合理選擇抗生素及應(yīng)用脫水藥物,輔以支持療法和對癥處理。經(jīng)過一段時間的治療,少數(shù)病例可以治愈,多數(shù)病人急性炎癥可以得到緩解,病灶可迅速局限,為手術(shù)創(chuàng)造良好條件,但有少數(shù)嚴重病人膿腫尚未形成,即已出現(xiàn)腦疝,甚至呈腦疝危象,則應(yīng)采取緊急手術(shù)處理,以挽救生命。

(1)抗生素的選擇:應(yīng)根據(jù)致病菌的種類,對細菌的敏感性和該藥對血-腦脊液屏障通透性來選擇,原則上應(yīng)選用對致病菌敏感的,容易通過血-腦脊液屏障的藥物,在細菌尚未檢出之前,可按病情選用易于通過血-腦脊液屏障的廣譜抗生素,待細菌培養(yǎng)和藥敏試驗出來結(jié)果后,予以適當(dāng)?shù)卣{(diào)整。一般靜脈給藥,必要時根據(jù)病情亦可采用鞘內(nèi)、腦室和膿腔內(nèi)注射。

(2)脫水藥物的應(yīng)用:主要用來降低顱內(nèi)壓,緩解顱內(nèi)壓增高的癥狀,預(yù)防發(fā)生腦疝,常用脫水藥物有高滲性脫水劑如甘露醇、甘油溶液,利尿藥物如呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸鈉)等,用藥同時應(yīng)注意補鉀,注意腎功能、酸堿和水電解質(zhì)平衡的檢查。

(3)激素的應(yīng)用:在應(yīng)用抗生素的同時,也可應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素,以改善和調(diào)整血-腦脊液屏障的功能,降低毛細血管的通透性,減輕腦膿腫周圍的腦水腫。常用激素首選地塞米松,10~20mg/d,分1~2次靜脈滴入或肌內(nèi)注射。視病情可加大劑量,用藥時注意檢查血糖。

關(guān)注腦膿腫疾病的這些手術(shù)治療方法,并且在患病的時候能夠及時地采取應(yīng)對措施,相信對于疾病的緩解治愈都是起到事半功倍效果的,愿每個腦膿腫能夠早日康復(fù)。也要重視起來避免陷入治療的誤區(qū)。

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