假如患有了脊髓血管畸形疾病，人們千萬不要忽視治療因為這個疾病忽視了治療將會加大治療的難度，還會給我們的疾病患者造成更多的傷害，所以能夠多去了解脊髓血管畸形疾病的治療方法也相當(dāng)?shù)年P(guān)鍵，我們就請小編來為大家具體的講述一下。

治療

脊髓硬膜動靜脈畸形的病人的脊髓病，主要是由于冠狀靜脈叢壓力升高，脊髓內(nèi)灌注壓的降低。所以治療的目的是消除引起靜脈壓升高的動靜脈瘺連接處。用血管內(nèi)手術(shù)或顯微外科手術(shù)可以達到此目的。

1.Ⅰ型治療

(1)血管內(nèi)栓塞：脊髓硬膜動靜脈畸形的病人進行血管內(nèi)治療，主要是用栓塞或閉塞的方法終斷遠端的滋養(yǎng)動脈、動靜脈交通處和硬膜內(nèi)靜脈回流的近側(cè)部分，可以對滋養(yǎng)動脈根部進行栓塞。

如果節(jié)段性脊髓動脈難以選擇性插管，或如果脊髓前動脈直接的或有側(cè)支的血供通過節(jié)段性脊髓動脈供養(yǎng)硬膜的動靜脈瘺，那么血管內(nèi)治療應(yīng)該是禁忌證，此時應(yīng)進行外科手術(shù)。有10%～15%的脊髓硬膜動靜脈瘺由那些也供應(yīng)脊髓前動脈的動脈滋養(yǎng)。

(2)顯微外科手術(shù)：脊髓硬膜動靜脈畸形的顯微外科治療，包括硬膜內(nèi)回流靜脈的電凝和切斷，或硬膜內(nèi)神經(jīng)根袖動靜脈畸形病灶的切除，同時行回流靜脈的電凝和切斷。

手術(shù)時病人取俯臥位，術(shù)前定位和術(shù)中確定病變水平至關(guān)重要。在包括動靜脈畸形病灶上下一定范圍行椎板切除術(shù)。檢查硬膜和近側(cè)的神經(jīng)根袖，對于節(jié)段動脈不同時供應(yīng)脊髓前動脈和動靜脈畸形病灶，可行硬膜和動靜脈畸形切除，然后修復(fù)硬膜。打開硬膜時，辨認伴行神經(jīng)根的硬膜內(nèi)靜脈并將其電凝。對節(jié)段性動脈共同供應(yīng)脊髓前動脈和動靜脈瘺的病人，應(yīng)當(dāng)切開硬膜，在蛛網(wǎng)膜下腔、脊髓的后外側(cè)，將硬膜內(nèi)靜脈電凝切斷。

2.Ⅱ、Ⅲ型治療

髓內(nèi)動靜脈畸形的治療常常結(jié)合血管內(nèi)治療和顯微外科手術(shù)的方法。當(dāng)脊髓后動脈的分支有很多動脈供應(yīng)時，血管內(nèi)治療是最有效的方法。脊髓前動脈的注射造影可能損害正常的脊髓血流而變得復(fù)雜，特別是在脊髓前動脈不終止于血管畸形的情況下更是如此。暫時性球囊阻塞、異戊巴比妥試驗和體感誘發(fā)電位(SEP)有助于選擇進行血管內(nèi)治療的病例。髓內(nèi)動靜脈畸形的顯微外科治療適于多個血管球型病變。這些病變常是分散分布并有明確的動脈供應(yīng)。未成熟型病變在脊髓內(nèi)趨向更廣泛，涉及的范圍較彌散。把這些病變從有功能的脊髓組織上分離區(qū)別往往是比較困難的。體感誘發(fā)電位和暫時性滋養(yǎng)動脈的夾閉的應(yīng)用，有助于這些病變的顯微外科手術(shù)操作。一般情況下，位于背側(cè)或中線部位的病變最適于外科手術(shù)。病變由頭向尾方向延伸超過兩個椎體節(jié)段，以及病變與脊髓前動脈密切相連，則不適于外科手術(shù)。

3.Ⅳ型治療

將血管內(nèi)治療和顯微外科手術(shù)兩法相結(jié)合。由于Ⅳa型病變通常為較小的滋養(yǎng)動脈，血流量較低，通常不適于血管內(nèi)治療。外科處理有時包括術(shù)中使用血管造影以確定動靜脈瘺管的完全阻塞，對Ⅳa、Ⅳb型病變這是有效的治療方法，尤適于胸腰椎管側(cè)方的病變。對Ⅳc型病變，使用漂浮球囊，有時用金屬線圈或可注射栓塞物質(zhì)進行血管內(nèi)栓塞。

脊髓血管畸形疾病的發(fā)生給患者確實造成了極大的困擾，在患上了脊髓血管畸形疾病的時候，我們不應(yīng)該忽視了治療，只有做到早發(fā)現(xiàn)早治療才能夠早日達到康復(fù)，減少一些麻煩出現(xiàn)，也要幫助人們做好對脊髓血管畸形疾病的預(yù)防。。