小兒顱骨骨折治療方法的闡述
患上了顱骨骨折疾病的出現在我們的身邊并不是特別的少見了吧,顱骨骨折疾病的發生給患者朋友們的健康造成了及其嚴重的危害性,為此我們大家對于顱骨骨折疾病一定要及時的去治療,那么顱骨骨折的具體治療方法是什么呢?
顱骨骨折在閉合性顱腦損傷中占15%,在重型顱腦損傷中占70%。顱骨骨折的重要性不在骨折本身,而在于骨折所造成的腦膜、腦膜血管瘤,腦血管和顱神等的損害。顱腦損傷伴有顱骨骨折時,表示作用于頭部的暴力較大,腦損傷也較重。顱骨骨折多為外力所致,按骨折部位分為顱蓋骨折和顱底骨折。
顱骨x線檢查可以確定有無骨折和其類型,也可根據骨折線的走行判斷顱內結構的損傷情況,以及合并顱內血腫的可能性。
顱骨骨折的具體治療方法
1.單純線性骨折:無須處理,但需嚴密觀察48—72小時,加果有顱內壓增高則行頭顱CT掃描,明確有無繼發顱內血腫。
2.凹陷骨折:除凹陷不深(1.0cm以下)或嬰幼兒無神經系統癥狀者無須處理外,一般均應手術復位。
3.粉碎骨折:消除骨片,6個月后行顱骨缺損修補術。
4.兒童生長性骨折:于增寬的骨折線夯鉆孔,用咬骨鉗咬開骨宙,檢查硬腦膜有無破裂,有無軟腦膜下囊腫,清除并修補硬腦膜。
5.顱底骨折:(1)對腦脊液鼻漏禁止堵塞、撩界,耳、鼻應經常消毒,保持干凈。禁止腰穿,以免引起逆行性感染和顱內積氣。(2)抗感染治療。(3)腦脊液漏一般多在4周內自愈。如果4周以上仍不愈合,則考慮行漏口修補術。(4)對腦神經損傷可給予神經營養及血管擴張藥物。視神經損傷由于骨片或血腫壓迫者,應盡早行視神經減壓及血腫清除術。面神經損傷若超過6個月仍未恢復,可考慮手術治療。
護理
(1)顱底骨折入院病人,按醫囑密切觀察生命體征的改變,早期發現腦疝,及時進行手術治療。
(2)顱底骨折合并腦脊液漏者,要絕臥床休息。
(3)有腦脊液漏者,枕下應墊無菌小巾,一切操作應按無菌傷口處理,防止感染。
(4)病人的臥位,向患側臥,便于引流。
(5)現在大家是否對于顱骨骨折的具體治療方法都已經了解了呢,顱骨骨折疾病的出現給患者朋友們的健康帶來了及其嚴重的危害性。
(6)顱底骨折病人禁止做腰穿,已有顱內感染者例外。
(7)保持耳、鼻的局部清潔,每日用雙氧水、鹽水棉球清潔局部。
(8)顱底骨折累及顳骨巖部而損傷了聽神經,病人聽力喪失,護理人員要關心、體貼病人,加強生活護理。
(9)重癥腦挫傷合并鼻漏,禁止從鼻腔吸痰,鼻漏未停止,不能從鼻腔插各種管道。
(10)中顱窩底骨折損傷下丘腦而產生尿崩癥時除給予藥物控制,還要供給充足的飲水。
經過上文內容的介紹,現在大家是否對于顱骨骨折的具體治療方法都已經了解了呢,顱骨骨折疾病的出現給患者朋友們的健康帶來了及其嚴重的危害性,為此我們平時的日常生活當中對于顱骨骨折疾病的發生是一定要及時治療。
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