脊髓血管畸形屬于一種兒童常見疾病，這樣的疾病屬于一種血管病變，一旦出現(xiàn)病態(tài)好治愈，疾病的發(fā)生對于患者健康的危害比較大，有可能會危及到患者的生命，導致出現(xiàn)血管破裂出血的癥狀，那么出現(xiàn)脊髓血管畸形到底該如何做好治療呢?我們來看文章內(nèi)容的講述。

脊髓血管畸形是指脊髓血管先天發(fā)育異常形成的血管病變。它不包括脊髓血管母細胞瘤(血管網(wǎng)狀細胞瘤)等血管性腫瘤。脊髓血管畸形占脊髓腫瘤的3%～4%。硬脊膜動、靜脈瘺(AVF)患者中，90%以上為男性，發(fā)病在40歲以上;而硬脊膜下血管畸形，男女有相似的發(fā)病率，10～30歲為發(fā)病高峰。

脊髓血管畸形引起臨床癥狀的原因是畸形血管破裂出血。由于畸形血管管壁薄、引流靜脈壓力高，特別是如并發(fā)動脈瘤或靜脈瘤時，如有突然的動脈血壓增高或靜脈回流受阻的因素，則畸形血管極易破裂出血。出血可發(fā)生于脊髓蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)或脊髓內(nèi)。當出血形成血腫時，造成對脊髓的直接壓迫和破壞，進一步加重了脊髓損害。

目前外科治療脊髓血管畸形的方法有：血管內(nèi)栓塞術、病灶切除術、供血動脈結(jié)扎術和椎板切除減壓術。由于血管內(nèi)栓塞術水平的提高和廣泛應用，目前越來越多的血管畸形病人可通過血管內(nèi)栓塞術而達到治愈目的。對于急性出血的病例應該行急性減壓、清除血腫，防止脊髓因為血腫壓迫變性、壞死，以利于進一步處理。

1.血管內(nèi)栓塞術

一般講，脊髓血管畸形均是血管內(nèi)栓塞術的適應證，尤其對于硬脊膜和脊髓周AVF病人是首選治療方法，對于無法進行栓塞的病例可選擇其他治療方法。應根據(jù)病變供血動脈、瘺口和畸形血管團的情況選擇不同的栓塞材料，球囊和微彈簧圈可將供血動脈和瘺口栓塞。微導管進入血管畸形團后可以用正丁基-α-氰丙烯酸鹽(NBCA)栓塞畸形血管團，在微導管到位并不非常滿意的情況下可以用絲線段和Lavalon微粒，它們依血流趨向性可進入畸形血管團內(nèi)將其栓塞。對要進行栓塞的動脈要仔細分析，以栓塞后不造成脊髓缺血為目的。由于脊髓后動脈為雙根血管，故經(jīng)脊髓后動脈進行栓塞是較安全的途徑。NBCA栓塞后的抗凝治療十減少靜脈性缺血癥狀的關鍵。

2.病灶切除術

對脊髓血管病變切除一定要在顯微鏡下操作。對于畸形血管呈長條狀位于脊髓背側(cè)，可予完整切除。對于脊髓內(nèi)成熟型AVM，病變范圍局限，也可手術切除。

3.供血動脈結(jié)扎術

對于栓塞失敗或病灶無法切除的畸形血管病變，例如位于脊髓腹側(cè)的AVM,可切除相應供血動脈處的椎板，在靠近病灶處結(jié)扎供血動脈，減輕盜血，改善癥狀。但由于病灶存在，側(cè)支供血可使癥狀復發(fā)。

4.椎板切除減壓術

只適用于急性出血形成血腫，有脊髓壓迫的病例。

生活當中確實有必要了解脊髓血管畸形疾病的治療方法，因為只有了解了這些我們才能夠在出現(xiàn)脊髓血管畸形疾病的時候知道該如何去做好治療，這樣的疾病得不到有效控制他們有可能會危及到生命安全，所以能夠了解治療方法很必要。