聽神經瘤如今已經成為大多數病人最擔心的神經科疾病，也是聽神經瘤患者最頭痛的，由于聽神經瘤患病后，病情會迅速加重，聽神經瘤嚴重的時候，病人已經不能控制。那么，關于聽神經瘤護理工作分析 下面咱們一起解答吧。

聽神經瘤的護理要點

1. 氣管切開術后做好氣切護理.

2. 三叉神經損傷者面部感覺喪失,進食要防止燙傷.

3. 術后一周出現患側面部帶狀皰疹時,遵醫(yī)囑涂抹藥膏,防止繼發(fā)感染.

4. 有后組顱神經損傷者常伴有聲音嘶啞、嗆咳,故手術后三天暫禁食,必要時給予鼻飼飲食,防止嗆食引起誤吸.

5. 有咽反射減弱或消失,可發(fā)生吞咽困難、咳嗽無力,病人主動排痰困難,需按時翻身、叩背,隨時吸痰,定時做霧化吸入,防止呼吸道阻塞和肺炎的發(fā)生.

6. 腫瘤位于后顱凹、橋腦小腦角,靠近腦干,解剖關系復雜而重要,手術難度大,時間長,因此術后嚴密觀察病人神志、瞳孔、生命體征的變化是關鍵.尤其是呼吸和神志的改變,最為重要.

7. 手術后伴有面神經、三叉神經損害,眼瞼閉合不全,容易發(fā)生角膜潰瘍,嚴重者有造成失明的危險.必要時滴眼藥水和藥膏、戴眼罩,甚至通知醫(yī)生行眼瞼縫合術,以保護眼角膜.

聽神經瘤手術前護理

(1)術前常規(guī)準備 術前一日下午剃頭，術日晨消毒頭皮后戴消毒帽，其余按外科術前護理常規(guī)進行。

(2)觀察病情變化 臨床變化可以是緩慢的，但也可能發(fā)生突變，應早期發(fā)現，根據病情凡需定時觀察T、P、R、BP、神志變化者，要定時測量和記錄，必要時進監(jiān)護室監(jiān)護。

(3)生活護理 患者大部分均有聽力障礙，護士講話要耐心、和藹，可用手勢助講話讓患者易懂。對有咽反射減退、喝水嗆咳者注意進食要慢，必要時鼻飼以保證營養(yǎng)。有小腦功能障礙表現共濟失調者，要注意安全，不讓患者單獨行動，以防跌傷。對生活不能自理者應全面關心其飲食起居，做到身、心二方面的護理。

(4)加強心理護理 一般病程均較長，癥狀表現輕重不一，但神志多清醒，患者因頭痛、聽力障礙不能工作而苦惱，特別對開顱手術存在緊張恐懼心理，擔憂發(fā)生意外或術后面癱等，有的患者已有面癱更為痛苦。針對以上心理狀態(tài)，護士需多和患者交談，以熱情的態(tài)度，友好的語言，優(yōu)質的服務使患者得到關心、安慰，從而信任醫(yī)護人員而獲得安全感，能消除對手術緊張恐懼之心理，使患者對自己所患疾病有一定認識，減輕苦惱，鼓勵患者樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心，以穩(wěn)定的情緒配合治療。總之，加強心理護理使患者生理、心理上均處于接受治療的最佳狀態(tài)。

聽神經瘤手術后護理

(1)注意瘤床引流管通暢：腫瘤切除后，瘤床放置硅膠管引流，外接無菌手套，觀察引流量及顏色，血性腦脊液引流后可減輕術后高熱，引流管一般于術后24小時拔除。

(2)預防褥瘡：保持床鋪干操平整，術后雖對頭部不能隨意亂動，但臂部仍可移動，保持皮膚清潔，定時翻身按摩，促進局部血循環(huán)等，強調預防褥瘡的措落實.

(3)防治應激性潰瘍：常發(fā)生于術后3~15天之內，表現為消化道出血(嘔血或便血)，嚴重者血壓下降，鼻飼者必按常規(guī)在注人前抽吸一下，若發(fā)現有咖啡色液應立即禁食，并報告醫(yī)生及時處理，對神志

(4)意識和生命體征的觀察：患者回病房后即需測量和記錄生命體征，以后每小時測量一次。特別注意P、R需測量一分鐘，固定肢體測量BP，以免造成血壓不穩(wěn)之假象，若出現持續(xù)的血壓升高，脈搏變慢等提示顱內壓增高的現象，多因術后出血或腦腫脹所致，應立

(5)體位：術后3日內頭應向健側側臥位，若瘤床較大并切除小腦半球外側1/3者，在24一48小時內避免轉動頭部，以防腦干移位而引起呼吸、心跳聚停。在實踐中我們體會到，術后24小時內禁忌頭部翻動，24小時以后可翻身但頭部移動要非常小自，即使術后數日，翻身時頭部仍要十分輕巧、緩慢移動。全麻患者清醒后，床頭抬高150一30。，有利于顱內靜脈回流，減輕腦水腫，降低顱內壓。

(6)呼吸道的管理：保持呼吸道通暢對全麻患者特別重要，否則會引起肺部感染，甚至窒息死亡。除注意頭的位置，防止舌根后墜外，吸痰是清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢最重要而易行的方法，必須做到經常、及時、有效。對于因后組顱神經受損而咳嗽反射消失行氣管切開者，應加強氣管切開的常規(guī)護理，待患者神志清楚、咳嗽反射恢復，痰液減少時可試行堵管，爭取早日拔管，對防止肺部感染有利.所有患者術后均常規(guī)給予超聲霧化吸人一日2~3次。

即報告醫(yī)生處理。測BP、P、R同時需測量體溫，若有上升趨勢必須采取及時有效的降溫措施.術后體溫達38℃即需應用冰袋頭部冷敷，若體溫繼續(xù)上升，出現寒頗則注射復冬等綜合降溫措施。術后患者神志清醒后，若再發(fā)生意識障礙，常是病情惡化的表現，應立即與醫(yī)生聯系予脫水治療并處理。

(7)飲食護理：重點在于吞咽功能恢復后才能進食，以防意外。當患者第一次進水(食)時，一定要由醫(yī)護人員親自少量試喂，證明無吞咽障礙(嗆咳)，方可進流質或半流質。對術后發(fā)生暫時吞咽困難者，可給鼻飼，以防進食時誤人氣管而造成窒息或吸人性肺炎的危險，鼻飼可保證熱能和營養(yǎng)的供給。當吞咽恢復正常時可拔除鼻飼管。

(8)保護角膜：由于三叉神經和面神經受到影響，患側角膜感覺障礙或眼瞼不能閉合，術后可發(fā)生角膜炎、角膜潰瘍或兔眼性結膜炎，若處理不當可喪失視力。患者因術后眼瞼不能閉合，未能及時加以保護角膜干燥形成潰瘍而影響視力，后經采取下列保護措施，未再發(fā)生類似情況:①用過濾后的空氣適量在眼外毗外側0.scm處注人皮下，使上下眼瞼腫脹而夜蓋角膜，達到保護目的。②白天勤滴眼水，夜間涂眼藥膏，以一層油紗布覆蓋眼部，效果良好。

以上就是針對關于聽神經瘤護理工作分析做出的詳細回答，相信你已經有了詳細了解。如果你也患上了聽神經瘤，那么，要引起重視，同時對聽神經瘤別過于著急，聽神經瘤只要檢查，針對不同的病情，制定合適的聽神經瘤治療方案，是很好治療的。通過以上的介紹，大家對關于聽神經瘤護理工作分析應該有所了解，最后祝患者早日康復。