腦積水的并發(fā)癥及原因產(chǎn)生
一旦患有腦積水是一件很不幸的事情,但是患者也不要整日沉浸在痛苦當(dāng)中,一定要端正態(tài)度,在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下積極的治療才會有助于病情的緩解,那么先天性腦積水的并發(fā)癥有哪些呢?為了能夠引起人們足夠的重視接下來就隨小編一起來看看吧,相信能給大家?guī)硪欢ǖ膸椭?/p>
先天性腦積水的并發(fā)癥
1、消化道反應(yīng):多見2a以下患兒,術(shù)后腹脹、腹痛、惡心、嘔吐及食欲不振,其原因除局部手術(shù)打擊外,主要為腦脊液對腹膜刺激所致,經(jīng)對癥處理,一般 3~5d癥狀可消失。
2、感染:國外有文獻(xiàn)報道感染發(fā)生率已從30%降至 6%。可能與分流導(dǎo)管皮下途徑長、局部感染機(jī)會較多有關(guān)。
3、分流管阻塞:腦室端分流管阻塞的原因多為脈絡(luò)叢組織、腦組織及凝血塊阻塞,個別因分流管置入過深進(jìn)入腦實質(zhì)所致。為減少分流管阻塞,在置入腦室端分流管時若取側(cè)腦室后角入路,分流管應(yīng)自后角脈絡(luò)叢組織達(dá)到側(cè)腦室前角,遠(yuǎn)離脈絡(luò)叢組織;若取側(cè)腦室前角入路,則置入前角的分流管應(yīng)有一定深度,如過淺,腦室縮小后分流管可退入腦組織形成阻塞。此外分流管置入腦室后,必須沖洗分流管中小血塊及腦組織,以免阻塞分流管小孔。
發(fā)病原因
該病因可分為兩類。一類是有明確病因的,如蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦膜炎等。另一類是散發(fā)性無明顯病因。
該病主要的病理改變是腦室系統(tǒng)擴(kuò)大,腦凸面或腦底的蛛網(wǎng)膜下腔粘連和閉塞。最常見的病因是蛛網(wǎng)膜下腔出血,其次是顱內(nèi)腫瘤,也有家族性正常顱壓性腦積水。Paget病有時產(chǎn)生腦底面的蛛網(wǎng)膜下腔廣泛性阻塞。
腦膜感染,如結(jié)核性腦膜炎,在病變后期易產(chǎn)生蛛網(wǎng)膜粘連;外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血和顱內(nèi)手術(shù)出血流入蛛網(wǎng)膜下腔等均可產(chǎn)生腦積水。最近有人認(rèn)為,中腦導(dǎo)水管狹窄也是一種較常見的病因。
發(fā)病機(jī)理
多與蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)等因素造成的交通性腦積水有關(guān)。由于蛛網(wǎng)膜廣泛粘連,腦脊液循環(huán)受阻,加之蛛網(wǎng)膜顆粒腦脊液回收減少而致腦積水,腦室擴(kuò)大,腦脊液通過擴(kuò)大的腦室室管膜代償性地轉(zhuǎn)移到腦室周圍白質(zhì)回收。其病理生理改變是腦室擴(kuò)大、間質(zhì)水腫、皮質(zhì)下白質(zhì)受壓和血供障礙。
上述內(nèi)容介紹了腦積水的并發(fā)癥以及形成病因,希望能幫助大家一旦患有腦積水是一件很痛苦的事情,但是大家一定要端正態(tài)度保持樂觀積極的心態(tài),在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下堅持治療,才會有助于身體的康復(fù),如果兩天心情不好的話就會影響治療的效果同時也會延緩治療的時間。
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