脊髓血管畸形疾病在胎兒時(shí)期發(fā)病率是比較高的，可能是因?yàn)樵袐D的某些原因?qū)е碌奶�兒脊髓血管畸形的發(fā)病，一般脊髓血管畸形對孩子的成長發(fā)育是會帶來很大影響的。那么胎兒脊髓血管畸形發(fā)病原因都有哪些呢?下面我們就來了解一下吧。

(一)發(fā)病原因

脊髓血管畸形系先天性病變，對其認(rèn)識以病理解剖為基礎(chǔ)，以動脈或靜脈畸形為主要病變，過去著重在靜脈的病理生理影響。在磁共振及選擇性脊髓血管造影的基礎(chǔ)上，結(jié)合大體病理所見。現(xiàn)將脊髓血管畸形分為四種主要類型(表1)：

(二)發(fā)病機(jī)制

1.Ⅰ型 Ⅰ型為硬膜動靜脈畸形，動靜脈畸形形成交通位于硬膜，通常累及神經(jīng)根袖或胸腰段椎管后外側(cè)硬膜，位于神經(jīng)孔內(nèi)。硬膜動靜脈畸形的動脈供應(yīng)來源于脊柱的節(jié)段動脈的硬膜分支，供應(yīng)神經(jīng)根和硬膜。在硬膜內(nèi)較低的血流量經(jīng)病變處，其靜脈回流至硬膜內(nèi)，再回流到脊髓的冠狀靜脈。此組靜脈位于脊髓背外側(cè)，無靜脈瓣。因而脊柱的節(jié)段動脈與脊髓回流靜脈之間形成動靜脈瘺交通。

2.Ⅱ型 Ⅱ型為血管球狀畸形，在髓內(nèi)有一動靜脈血管團(tuán)，這些病變常常見于頸脊髓內(nèi)，但也可發(fā)生于胸腰段的任何部位。其特點(diǎn)在血管造影中顯示為高血流量和稀疏的靜脈回流血管。常有靜脈瘤和靜脈曲張。

3.Ⅲ型 脊髓血管畸形最初稱之為“未成熟畸形”，以高血流量和廣泛而復(fù)雜的動、靜脈解剖為特點(diǎn)。病變可占據(jù)整個(gè)脊髓，侵及硬膜，甚至延及椎體和椎旁組織。

4.Ⅳ型 脊髓血管畸形位于硬膜內(nèi)-脊髓外區(qū)，脊髓前動脈的一根分支為動靜脈畸形的滋養(yǎng)動脈，然后經(jīng)瘺回流到大小不等的髓外靜脈。動靜脈瘺及其回流靜脈位于脊髓外，病變不在脊髓內(nèi)。此類病變通常位于胸腰連接處。Anson和Spetzler將Ⅳ型進(jìn)一步分為亞型：Ⅳa型相對較小，髓外動靜脈瘺由單一滋養(yǎng)動脈供應(yīng)，通常位于腹側(cè)一直延及圓錐。Ⅳb型一條以上滋養(yǎng)動脈，通常來自脊髓前動脈和多根滋養(yǎng)動脈來源于脊髓后動脈。通過這些病變的血流較通過Ⅳa型瘺的血流量大。Ⅳ c型的特點(diǎn)是由多條供應(yīng)動脈與瘺相連。病變的靜脈血回流量常常很大，胸腰椎管的腹側(cè)和腹外側(cè)常有擴(kuò)張的靜脈曲張。

Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型脊髓血管畸形，原屬于硬膜內(nèi)血管畸形。除上述4型以外，尚有海綿狀血管畸形。

看完上面的文章我們應(yīng)該對胎兒脊髓血管畸形疾病發(fā)病原因有了一定認(rèn)識了，因?yàn)榧顾柩�管畸形發(fā)病率較低，所以很多人對這種疾病都沒有過多的了解，但是因?yàn)檫@種疾病對*危害非常大所以我們還是多了解一些這種疾病知識比較好。