神經(jīng)母細(xì)胞瘤和患者年齡相關(guān)嗎
神經(jīng)母細(xì)胞瘤和患者年齡相關(guān)嗎?神經(jīng)母細(xì)胞瘤是一種非常嚴(yán)重的神經(jīng)外科疾病,在臨床醫(yī)學(xué)上治療神經(jīng)母細(xì)胞瘤的方法雖然有很多,但是要想徹底的根治該病的難度還是比較的大的。因此,為了將神經(jīng)母細(xì)胞瘤疾病的治療效果更好,大家首先應(yīng)該了解關(guān)于直接誘發(fā)神經(jīng)母細(xì)胞瘤疾病的病因做好了解。
神經(jīng)母細(xì)胞瘤和患者年齡相關(guān)嗎
盡量爭取病理活檢以明確診斷及分型。為確定病變范圍及臨床分期,應(yīng)做骨髓活檢或涂片,骨髓中發(fā)現(xiàn)NB腫瘤細(xì)胞,85%~90%患兒尿中兒茶酚胺代謝產(chǎn)物同型香酸(HVA)、香草基杏仁酸(VMA)增高。NB時血LDH可升高,并與腫瘤負(fù)荷成正比。可用熒光原位雜交法(FISH)檢測腫瘤細(xì)胞N-MYC的擴(kuò)增情況,如大于10倍,常提示預(yù)后不良。細(xì)胞遺傳學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)1p-或N-myc擴(kuò)增。
選擇性骨骼X線平片、X線胸片、骨掃描,胸、腹部CT或MRI。影像學(xué)所示腫塊中常有鈣化灶,原發(fā)于胸腔時多見于后縱隔脊柱兩側(cè),原發(fā)于腹腔時多見于腎上腺或后腹膜脊柱兩側(cè)。
發(fā)病原因:屬胚胎性腫瘤,多位于大腦半球。
發(fā)病機(jī)制:NB來自起源于神經(jīng)嵴的原始多能交感神經(jīng)細(xì)胞,形態(tài)為藍(lán)色小圓細(xì)胞。從神經(jīng)嵴移行后細(xì)胞的分化程度、類型及移行部位形成不同的交感神經(jīng)系統(tǒng)正常組織,包括脊髓交感神經(jīng)節(jié)、腎上腺嗜鉻細(xì)胞。NB組織學(xué)亞型與交感神經(jīng)系統(tǒng)的正常分化模型相一致。經(jīng)典的病理分類將NB分成3型,即神經(jīng)母細(xì)胞瘤、神經(jīng)節(jié)母細(xì)胞瘤、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤,這3個類型反應(yīng)了NB的分化、成熟過程。典型的NB由一致的小細(xì)胞組成,約15%~50%的病例,母細(xì)胞周圍有嗜酸性神經(jīng)纖維網(wǎng)。另一種完全分化的、良性NB為神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤,由成熟的節(jié)細(xì)胞、神經(jīng)纖維網(wǎng)及Schwann細(xì)胞組成。神經(jīng)節(jié)母細(xì)胞瘤介于前兩者之間,含有神經(jīng)母細(xì)胞和節(jié)細(xì)胞混雜成分。
Shimada分類結(jié)合年齡將病理分成4個亞型,臨床分成2組。4個亞型即包括NB(Schwannin少基質(zhì)型);GNB混合型(基質(zhì)豐富型);GN成熟型和(3NB結(jié)節(jié)型(包括少基質(zhì)型和基質(zhì)豐富型)。前3型代表了NB的成熟過程,而最后一型則為多克隆性。對NB而言,細(xì)胞分化分為3級,包括未分化、分化不良、分化型;細(xì)胞的有絲分裂指數(shù)(MKI)也分為低、中、高3級。
文章對神經(jīng)母細(xì)胞瘤疾病的發(fā)病因做了簡單的介紹,希望可以從根本上幫助更多的朋友了解神經(jīng)母細(xì)胞瘤疾病,在后期大家也可以適當(dāng)?shù)母鶕?jù)這些發(fā)病因,在生活中做好預(yù)防疾病的各項準(zhǔn)備,盡量可以做到降低神經(jīng)母細(xì)胞瘤的發(fā)病率。
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