眼皮跳:有時要看神經(jīng)內(nèi)科
一旦眼皮跳,首先要觀察眼皮跳是雙側(cè)還是單側(cè)、是逐漸減少還是增加,有沒有發(fā)展至面頸部。另外要注意有無眼部感染、眼瞼內(nèi)翻倒睫等情況。出現(xiàn)下述情況之一就必須到醫(yī)院專科就診:
1.眼皮跳持續(xù)一周以上;
2.有進(jìn)行性加重的趨勢;
3.伴有單側(cè)或雙側(cè)面肌抽搐;
4.伴有頸部肌肉抽搐;
5.曾有面癱病史;
6.伴有眼部感染或眼瞼內(nèi)翻等癥狀。
除最后一種情況需至眼科就診外,其余情況下均應(yīng)至神經(jīng)內(nèi)科就診。
眼皮跳的常見原因有:
1.良性肌纖維抽搐:在疲勞、情緒緊張等情況下會出現(xiàn)。為單側(cè)、暫時的眼周圍肌抽動。
2.反射性眼瞼痙攣:是由眼局部病變?nèi)缃悄ぱ住⒑缒ぱ椎纫鸬摹?/p>
3.面肌肉痙攣:除單側(cè)眼皮跳外還伴有同側(cè)面部肌肉的陣發(fā)性不規(guī)則抽動,多由面神經(jīng)受血管壓迫所致。
4.Meige綜合征:除雙側(cè)的眼皮跳動外還伴有下部面肌甚至頸部肌肉的抽動。
5.特發(fā)性眼瞼痙攣:以雙眼皮間歇性或持續(xù)性的不隨意緊閉為特征,不伴有眼球病變。
6.癔病性眼瞼痙攣:癥狀與特發(fā)性眼瞼痙攣相似,但暗示治療有效。
上述情況中,第一種一般不需要治療,休息、放松精神即可;而反射性眼瞼痙攣治療眼局部病變后即可好轉(zhuǎn);對于特發(fā)性眼瞼痙攣和Meige綜合征而言,局部注射療效好,也能很好地解除面肌痙攣,但如果有明確的血管神經(jīng)壓迫,微血管減壓術(shù)是有效的治療方法。
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