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嬰兒外部性腦積水的表現(xiàn)

嬰兒外部性腦積水的表現(xiàn)

嬰兒外部性積水的發(fā)生確實(shí)影響著患者的健康,像這樣的疾病發(fā)病率不高,可是一旦發(fā)生這樣的疾病,對(duì)患者的危害還是比較大的,我們要在患有嬰兒外部性積水情況下,及時(shí)的做好治療控制病情的發(fā)展,為了幫助大家更好地了解嬰兒外部性積水,我們有必要了解一下嬰兒外部性積水的有哪些表現(xiàn)?

嬰兒腦外積水是發(fā)生在嬰兒時(shí)期的一種良性自愈性疾病,又稱為外部性腦積水,國(guó)外文獻(xiàn)又稱為“嬰兒良性硬膜下積液”。可分為特發(fā)性和繼發(fā)性兩種。特發(fā)性腦外積水指無(wú)明確原因的腦外積水,是一種良性自愈性疾病,患兒2~3歲時(shí)自然消退,沒(méi)有后遺癥。繼發(fā)性腦外積水可見(jiàn)于遺傳性疾病、外傷、硬膜下血腫、腦膜炎、系統(tǒng)性靜脈壓升高、早產(chǎn)、維生素A 缺乏、腦室內(nèi)出血及蛛網(wǎng)膜下腔出血等,病情較輕者,其表現(xiàn)和特發(fā)性腦外積水一樣自行消退,損害嚴(yán)重者,將發(fā)生腦萎縮,有些則產(chǎn)生進(jìn)行性腦積水而需要行腦室分流術(shù)。新生兒缺血缺氧性腦病是外部性腦積水的主要病因,部分預(yù)后差;無(wú)明顯病因者及早產(chǎn)兒外部性腦積水大多預(yù)后良好。

就診原因主要為:多哭、易興奮、易激惹、易驚叫和驚跳;睡眠不寧、易醒、入睡難、持續(xù)睡眠時(shí)間短;喂養(yǎng)困難,吃奶差,易吐奶等。臨床表現(xiàn)主要為頭圍大于正常同齡嬰兒或頭圍增大太快,前囪大或閉合遲;反應(yīng)差、遲鈍、手腳活動(dòng)差,對(duì)聲音、色彩無(wú)反應(yīng)。外部性腦積水對(duì)小兒生長(zhǎng)發(fā)育影響主要有運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、一過(guò)性抽搐發(fā)作、言語(yǔ)發(fā)育落后、體重不增加、難喂養(yǎng)、易興奮、易激惹等。

CT表現(xiàn)(1) 額和額頂區(qū)蛛網(wǎng)膜下腔增寬> 5mm,其他區(qū)域蛛網(wǎng)膜下腔不增寬或稍寬。(2) 前部半球間裂增寬。(3) 基底池主要是鞍上池增大。(4) 額頂區(qū)腦溝加深加寬。(5) 腦室不大或有輕度擴(kuò)張。

患兒無(wú)高顱壓癥狀則多不必特殊治療,待其自行吸收。在治療高顱壓時(shí)多采用前囟穿刺、前囟持續(xù)引流術(shù)。

值得一提的是,1~2 歲的嬰幼兒,腦發(fā)育與顱骨生長(zhǎng)的相對(duì)緩慢,因而腦溝、裂、池相對(duì)較寬。腦表面蛛網(wǎng)膜下腔可增寬達(dá)4mm,縱裂池6mm,側(cè)裂池10mm ,都屬于正常范圍;18 月~2歲以后,腦發(fā)育加快,腦溝變窄,腦外積水會(huì)逐漸減少或消失。另外,有些小孩由于早產(chǎn)或?qū)m內(nèi)腦發(fā)育不良,出生后拍CT會(huì)顯示蛛網(wǎng)膜下腔增寬,有點(diǎn)類(lèi)似腦外積水。這種情況,如果小兒沒(méi)有發(fā)育或功能滯后的表現(xiàn)就觀察,如果有則進(jìn)行康復(fù)治療,一般不需要外科干預(yù)。

以上內(nèi)容為大家介紹的就是嬰兒外部性積水的表現(xiàn),以上介紹的這些內(nèi)容希望可以幫助到大家,通過(guò)以上內(nèi)容,相信大家對(duì)嬰兒外部性積水有了更深的了解,,嬰兒外部性積水是一種非常嚴(yán)重的疾病,所以大家在生活當(dāng)中,一旦發(fā)現(xiàn)了這樣的疾病,就應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院治療,以免錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)間耽誤了病情。

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