腦出血的癥狀知多少?
據(jù)臨床顯示:腦出血已經(jīng)成為大多數(shù)人容易患的五官科疾病,很多的腦出血患者在患病后,第一時(shí)間想到的就是吃藥,五官科專家稱這樣做是不對的。那么,腦出血的癥狀知多少? 下面咱們一起解答吧。
腦出血也稱腦溢血,病因有很多,可分為自發(fā)性腦室、外傷性腦室內(nèi)出血、高血壓腦出血三類。腦出血的癥狀就要看“出血”的部位了。不同的腦出血部位的癥狀不盡相同,一起來看一下:
腦出血的常見癥狀:
1、基底核區(qū)出血:殼核和丘腦是高血壓性腦出血的兩個(gè)最常見部位。它們被內(nèi)囊后肢所分隔,下行運(yùn)動(dòng)纖維、上行感覺纖維以及視輻射穿行其中。
外側(cè)(殼核)或內(nèi)側(cè)(丘腦)擴(kuò)張血腫壓迫這些纖維產(chǎn)生對側(cè)運(yùn)動(dòng)、感覺功能障礙,典型可見三偏體征(病灶對側(cè)偏癱、偏身感覺缺失和偏盲等);大量出血可出現(xiàn)意識障礙;也可穿破腦組織進(jìn)入腦室,出現(xiàn)血性CSF,直接穿破皮質(zhì)者不常見。
①殼核出血:主要是豆紋動(dòng)脈外側(cè)支破裂,通常引起較嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)功能缺損,持續(xù)性同向性偏盲,可出現(xiàn)失語。
②丘腦出血:由丘腦膝狀體動(dòng)脈和丘腦穿通動(dòng)脈破裂所致,產(chǎn)生較明顯感覺障礙,短暫的同向性偏盲;出血灶壓迫皮質(zhì)語言中樞可產(chǎn)生失語癥,丘腦局灶性出血可出現(xiàn)獨(dú)立的失語綜合征。
③尾狀核頭出血:較少見,表現(xiàn)頭痛、嘔吐及輕度腦膜刺激征,無明顯癱瘓,頗似蛛網(wǎng)膜下隙出血,有時(shí)可見對側(cè)中樞性面舌癱,臨床常易忽略,偶因頭痛在CT檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。
2、中腦出血罕見,輕癥表現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)不全癱瘓或Weber綜合征,重癥表現(xiàn)深昏迷,四肢弛緩性癱瘓,迅速死亡;可通過CT確診。
3、腦葉出血:常由腦動(dòng)靜脈畸形、Moyamoya病、血管淀粉樣變性和腫瘤等所致。常出現(xiàn)頭痛、嘔吐、失語癥、視野異常及腦膜刺激征,癲癇發(fā)作較常見,昏迷較少見。頂葉出血最常見,可見偏身感覺障礙、空間構(gòu)象障礙;額葉可見偏癱、Broca失語、摸索等;顳葉可見Wernicke失語、精神癥狀;枕葉出現(xiàn)對側(cè)偏盲。
4、小腦出血:小腦齒狀核動(dòng)脈破裂所致,起病突然,數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)頭痛、眩暈、頻繁嘔吐、枕部劇烈頭痛和平衡障礙等,但無肢體癱瘓。病初意識清楚或輕度意識模糊,輕癥表現(xiàn)一側(cè)肢體笨拙、行動(dòng)不穩(wěn)、共濟(jì)失調(diào)和眼球震顫。暴發(fā)型發(fā)病立即出現(xiàn)昏迷,與腦橋出血不易鑒別。
5、原發(fā)性腦室出血:占腦出血的3%~5%,是腦室內(nèi)脈絡(luò)叢動(dòng)脈或室管膜下動(dòng)脈破裂出血所致。多數(shù)病例是小量腦室出血,可見頭痛、嘔吐、腦膜刺激征及血性腦脊液,無意識障礙及局灶性神經(jīng)體征,酷似蛛網(wǎng)膜下隙出血,可完全恢復(fù),預(yù)后好。
6、腦橋出血:多由基底動(dòng)脈腦橋支破裂所致,出血灶位于腦橋基底與被蓋部之間。通常在48h內(nèi)死亡。小量出血表現(xiàn)交叉性癱瘓或共濟(jì)失調(diào)性輕偏癱,兩眼向病灶側(cè)凝視麻痹或核間性眼肌麻痹,可無意識障礙,可較好恢復(fù)。
7、大量腦室出血:起病急驟,迅速陷入昏迷,四肢弛緩性癱及去皮質(zhì)強(qiáng)直發(fā)作,頻繁嘔吐,針尖樣瞳孔,眼球分離斜視或浮動(dòng)等,病情危篤,多迅速死亡。
溫馨提示:由于腦出血病情是呈現(xiàn)多樣化的,并且復(fù)雜性很好。所以及時(shí)詳細(xì)的了解腦出血的病因,只有從了解開始才能更好治療腦出血。希望大家在生活中對于腦出血能夠引起重視,多多做好預(yù)防工作。通過以上的介紹,大家對腦出血的癥狀知多少?應(yīng)該有所了解,最后祝患者早日康復(fù)。
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