隨著科技的進步，科學的發展，各種行業都在不斷的發展，現在在路上，各種各樣的交通工具越來越多，尤其是汽車由此產生的交通事故也越來越多。在交通事故中，就不免會發生各種各樣的骨折，顱骨骨折便是其中之一，那么顱骨骨折到底是一種怎樣的疾病的手術治療又是怎樣的呢?就讓我們一起來了解一下。

顱骨骨折是指顱骨連續性受到破壞。按骨折發生的部位可分為顱蓋骨折和顱底骨折兩類。開放性骨折(openedfracture)見于銳器直接損傷或火器傷，受傷的局部頭皮全層或部分裂開，其下的顱骨可有不同形式的骨折，傷口內常有異物，如頭發、泥土、布屑、彈丸(片)或碎骨片等。

顱骨骨折的病因

顱骨骨折的病因是顱骨受暴力作用所致顱骨結構改變。

癥狀顱骨骨折的癥狀

顱骨骨折常會損傷大腦的動靜脈、血液流入腦周圍間隙。顱底骨折時，可引起腦膜撕裂，從而使腦脊液外漏(腦脊液是循環于腦與腦膜之間的液體，主要起緩沖和保護作用)。腦脊液可從外耳道或鼻孔流出，有時細菌會通過這個途徑侵入引起顱內感染和嚴重的腦損害。

分類：

(1)顱蓋骨折：顱蓋骨折發生率較高，可分為線形骨折和粉碎凹陷骨折。

①線形骨折骨折：呈線狀裂紋，斷端多無移位。傷處頭皮可有壓痛、腫脹、血腫或裂傷。上述臨床表現無助于骨折的診斷，常需借助頭顱X線攝片方能確診。如骨折線通過腦膜中動脈溝或顱內靜脈竇時，則應考慮有發生顱內血腫的可能。

②粉碎凹陷骨折：單純粉碎骨折，除局部疼痛、腫脹或血腫外，可無特殊變化。如骨折片向顱腔內凹陷，則可壓迫腦組織或損傷腦膜、血管和腦組織，從而引起相應的病變。

如骨折片刺破硬腦膜，可引起腦脊液漏;損傷血管或血竇，可發生顱內血腫;骨折片刺傷或壓迫腦組織時，則可引起癲癇、肢體活動障礙、失語等神經系統癥狀和體征。顱骨凹陷骨折，可在傷處觸及凹陷的骨質，但局部常并發頭皮血腫，不易與單純血腫相鑒別，需攝顱骨正、側位或切線位X線片，以確定診斷。

(2)顱底骨折：顱底骨折常為間接外力造成，亦可由顱蓋骨折延伸至顱底所致。以線形骨折最多，且多為內開放性骨折。顱底骨折可發生在顱前窩、顱中窩或顱后窩，以顱中窩骨折最多見。

①顱前窩骨折：骨折處出血，血液沿眶部流至眼瞼和球結合膜下，形成淤血斑。眼眶周圍淤血則形成特征性“熊貓眼”。伴發腦膜破裂時，血液和腦脊液可自鼻腔和口腔流出，成為腦脊液鼻漏。如合并嗅神經或視神經損傷，則引起嗅覺障礙、視力減退或失明。

②顱中窩骨折：常在鼻咽部粘膜下和乳突部皮下出現淤血斑。如骨折累及蝶竇，同時腦膜亦破裂，可發生腦脊液鼻漏;如骨折累及顳骨巖部，同時腦膜和鼓膜破裂，腦脊液和血液可自耳道流出，成為腦脊液耳漏;如合并面神經或聽神經損傷，可引起周圍性而癱、聽力障礙或耳鳴等癥狀。

③顱后窩骨折：骨折累及顳骨巖部后外側時，淤血斑同樣出現在乳突部，如累及枕骨基底部，則出現于枕下部，并可顯示Ⅸ~Ⅻ腦神經損傷的癥狀與體征。

顱骨骨折的治療

顱骨骨折的治療概要：

顱骨骨折對于顱蓋骨折單純線形骨折無需特殊治療，但須密切觀察。對于嚴重者重點是防止顱內感染的發生，使用抗生素。顱底骨折累及視神經孔導致視力下降或失明，則行視神經孔減壓術。手術時機宜早。

顱骨骨折的詳細治療：

治療：

(1)顱蓋骨折單純線形骨折無需特殊治療，但須密切觀察，注意有無因腦膜中動脈或顱內靜脈竇損傷而繼發顱內血腫。對粉碎凹陷骨折，骨折片凹陷深達1cm以上者，骨折片壓迫腦組織引起神經系統癥狀、體征或發生顱內壓增高者，應行手術復位或摘除碎骨片。

(2)顱底骨折顱底骨折多無需特殊治療。有耳、鼻出血或腦脊液鼻漏、耳漏者，屬于開放性顱腦損傷，重點是防止顱內感染的發生。除使用抗生素外，病人應取床頭抬高15~30°臥位，注意保持耳或鼻腔清潔，禁忌沖洗、堵漏或滴入藥液，盡量避免擤鼻涕、打噴嚏和咳嗽，一般情況下亦應避免作腰椎穿刺，以免引起逆行感染。

(3)開放性骨折的清創原則如下：

1.線性骨折在沒有嚴重污染時，將頭皮分層縫合即可。有污染時應將骨折邊緣咬除，以防術后感染。

2.凹陷骨折先將頭皮徹底清創，再將骨折片撬起，骨折片無法復位時應將其去除，如硬腦膜顏色正常，腦張力不高，沒有顱內血腫跡象，不要輕易切開硬腦膜}硬腦膜如有裂傷，清創后應予縫合，以免感染延入顱內。

3.粉碎性骨折頭皮清創時，應將游離碎骨片摘除。

4預內動脈-海綿竇瘺可行血管內栓塞治療。

5張力性氣顱可行顱骨鉆孔排氣。

預后及注意點

(1)單純線形骨折有可能并發顱內血腫而危及生命，故需加強觀察。

(2)凹陷性骨折深度達0.5cm以上、位于運動區者可引起癲癇，宜盡早做手術復位。

(3)位于大靜脈竇表面的凹陷性骨折，如未引起靜脈竇受壓表現可保守治療，若手術則按靜脈竇損傷處理。

(4)前顱底骨折累及視神經孔導致視力下降或失明，若有明確的骨折片壓迫視神經，則行視神經孔減壓術;若視力進行性下降，可行探查術。手術時機宜早，一般在3天之內，不超過7～10天，越早則冶療效果越佳。

看了這些文章，是不是對顱骨骨折的認識和了解又更加的深入了呢!當然這是一種很危急的情況，如果，出現了這種情況，一定要及時的送到正規的醫院去手術治療，手術治療應該盡早盡快。當然在生活中，我們還是要注意自己的某些方式，以免造成顱骨骨折。