垂體瘤如何檢查及診斷
目前患有垂體瘤的人數(shù)越來越多,所以不得不引起人們的關注,得了垂體瘤就要及時的接受檢查和治療,并且在治療期間一定要多聽取醫(yī)生的建議,身體恢復的才會更好,下面文章介紹的是垂體瘤的檢查項目以及診斷方法。一起來了解一下吧!
檢查項目。
1、顱平片正側(cè)位片示蝶鞍增大、變形、鞍底下陷,有雙底,鞍背變薄向后豎起,骨質(zhì)常吸收破壞;
2、CT垂體密度高于腦組織;
3、磁共振成像(MRI) 對垂體軟組織的分辨力優(yōu)于CT,可彌補CT的不足;
4、氣腦和腦血管造影。
診斷方法:
1.腫瘤
(1)顱咽管瘤 多發(fā)生在幼兒及年輕人,病理變化緩慢,除視力和視野障礙外,還有發(fā)育停止,性器官不發(fā)育,肥胖和尿崩等垂體功能減低和丘腦下部受累的臨床表現(xiàn),體積大的腫瘤呈現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀。臨床影像學多數(shù)病例腫瘤有囊變,鈣化。腫瘤多位于鞍上,垂體組織在鞍內(nèi)底部。
(2)鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤 多發(fā)生在中年人,病情進展緩慢,初發(fā)癥狀為進行性視力減退伴有不規(guī)矩的視野缺損,頭痛,內(nèi)分泌癥狀不太明顯。
臨床影像學表現(xiàn)為腫瘤形態(tài)規(guī)矩,加強綜合治療療效明顯,腫瘤位于鞍上,垂體組織在鞍內(nèi)底。
(3)拉氏囊腫 發(fā)病者年輕,病理變化多無明顯表現(xiàn),少部分呈現(xiàn)內(nèi)分泌混亂和視力減退。臨床影像學可見,體積小的囊腫位于垂體前后葉之間,類似"三明治"。大型囊腫垂體組織被推擠到囊腫的下、前、上方。該病最易誤診為垂體瘤。
(4)生殖細胞瘤 又稱異位松果體瘤,多發(fā)生在幼兒,病情發(fā)展快,多飲多尿,性早熟,消瘦,臨床癥狀明顯。臨床影像學病理變化多位于鞍上,加強綜合治療療效明顯。
(5)視交叉膠質(zhì)瘤 多發(fā)生在幼兒及年輕人,以頭痛,視力減退為主要臨床表現(xiàn),臨床影像學病理變化多位于鞍上,病理變化邊界不清,為混雜危險信號,加強綜合治療療效不太明顯。
(6)上皮樣囊腫 青年人多見,病理變化緩慢,臨床表現(xiàn)為視力障礙,臨床影像學表現(xiàn)為低危險信號病理變化。
2.炎癥
(1)垂體膿腫 重復發(fā)生轉(zhuǎn)移熱,頭痛,視力減退明顯,同時可伴有其他顱神經(jīng)受損,通常病情發(fā)展迅速。臨床影像學病理變化體積通常不大,與臨床癥狀不相符。蝶鞍周邊軟組織結(jié)構(gòu)強化明顯。
(2)嗜酸性肉芽腫 癥狀近似垂體膿腫,而且發(fā)展更快,除頭痛,視力減退外,經(jīng)常有多組顱神經(jīng)受損,多伴有垂體功能低下。病理變化累及范疇廣泛,例如鞍內(nèi),蝶竇內(nèi),鞍上,前中后顱等部位。臨床影像學病理變化周邊硬膜強化明顯。
(3)淋巴細胞性垂體炎 尿崩為主要臨床表現(xiàn)。部分伴有垂體功能低下。臨床影像學表現(xiàn)為垂體柄明顯增粗,垂體組織不同程度地增大。
(4)霉菌性炎癥 癥狀近似垂體膿腫,多有長期應用激素和抗生素史。部分病例其他顱神經(jīng)受損。
(5)結(jié)核性腦膜炎 青年或幼兒發(fā)病,頭痛,發(fā)熱,有腦膜炎史,臨床影像學顯示有粘連性腦積水。
相信上述文章能給垂體瘤患者帶來一定的幫助,一旦患有這種病癥就要及時的接受檢查和治療,通過檢查才能夠詳細的掌握病情,并且在醫(yī)生的指導下積極的接受治療就會使病情得到改善,同時也會減少治療的時間,最后小編祝愿患者能夠早日恢復健康,并且遠離疾病的折磨。
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