腦出血的康復(fù)治療方法都有哪些
出血疾病的發(fā)生確實(shí)讓患者非常的痛苦,一旦出現(xiàn)了這樣的疾病也有著比較高的死亡率,所以對(duì)于腦出血疾病我們更加應(yīng)當(dāng)科學(xué)地去做好治療,這樣才能夠早一些遠(yuǎn)離疾病擺脫困擾,為了幫助患有腦出血疾病的人群,小編來(lái)講述腦出血的康復(fù)治療方法都有哪些?
那么腦出血的治療要如何進(jìn)行呢?
1、腦出血治療的第一步就是觀察是否降壓。因?yàn)楦哐獕菏悄X出血的一個(gè)常見(jiàn)病因之一。如血壓不超過(guò)26.7/14.7kpa(200/110mmhg)一般不需要采取降壓措施。如需降壓,則需注意:血壓急驟下降顯然不利于腦血液循環(huán)的自動(dòng)調(diào)節(jié),甚至加重腦缺血,使短暫性腦缺血發(fā)作的頻度增加,所以應(yīng)緩慢地降低血壓,不宜過(guò)猛,一般選用中成藥珍菊降壓片,2片,每日3次。
2、控制腦水腫,降低顱內(nèi)壓。這是腦出血治療重要的一步。50%甘油鹽水,按1g/kg口服,每4小時(shí)一次,或可首次給服100ml,以后60ml一次,每日4次;或10%甘油靜脈用制劑500ml靜脈滴注; 也可用20%甘露醇125ml靜脈滴注,每4~6小時(shí)一次,可和速尿40mg靜推交替使用。輸入后4小時(shí)內(nèi)如尿量少于250ml,要慎用或停用,檢查腎臟情況。
3、手術(shù)治療,因腦出血患者發(fā)病后一般都有血腫或瘀血聚集在顱內(nèi),所以手術(shù)也是腦出血治療一個(gè)常用方法。通過(guò)顱骨鉆孔或骨瓣形成以清除血腫治療腦出血,采用ct定位鉆孔血腫抽吸尿激酶注入法治療重癥腦出血取得了較好的療效,高血壓性腦出血可在ct引導(dǎo)下定位進(jìn)行血腫吸出,配合自擬方禹功七厘奪命湯灌腸或鼻飼已取得較好的療效,有效率達(dá)91.7%。這種方法,很適用于年老體弱一般情況差的病人的腦出血治療。
急性期一般治療
(1)保持呼吸道通暢:昏迷患者可取頭側(cè)位,不宜仰臥位,以防舌后墜而堵塞氣道。及時(shí)翻身拍背部,以利痰液咳出,同時(shí)勤吸痰液,也可霧化吸入,以利于痰液的濕化,有呼吸道阻塞的征象時(shí)應(yīng)及時(shí)氣管切開(kāi),以免缺氧而加重腦水腫。可以吸混合5%二氧化碳的氧氣,以間歇吸入為宜,盡量避免吸入純氧過(guò)久,因純氧可導(dǎo)致腦血管痙攣,甚至發(fā)生氧中毒。
(2)維持營(yíng)養(yǎng)和水電解質(zhì)平衡:通常在起病的第1~2天內(nèi)禁食為好,每天輸液量以1500~2000ml為宜,并記錄出入量,應(yīng)用大劑量的脫水劑,一定注意鉀的補(bǔ)充。另外,要注意防止和糾正酸中毒、非酮癥糖尿病、高滲性昏迷。昏迷或不能進(jìn)食者,第3天可插胃管鼻飼流汁以保障營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。適當(dāng)限制液體入量,一般每天不宜超過(guò)2500ml,如有高熱、嘔吐、多汗、利尿過(guò)多等可酌情增加。避免使用高糖液體,必要時(shí)給脂肪乳劑注射液(脂肪乳)、人血白蛋白、氨基酸或能量合劑等。
(3)加強(qiáng)護(hù)理:腦出血患者發(fā)病急,病情危重,病死率高。因此急性期的護(hù)理至關(guān)重要。①嚴(yán)密觀察病情:包括意識(shí)狀況、瞳孔變化、嘔吐情況、監(jiān)測(cè)血壓及體溫變化。②預(yù)防并發(fā)癥:影響急性腦血管病治療和預(yù)后的主要因素是并發(fā)癥的預(yù)防。預(yù)防尿路感染及防止褥瘡是護(hù)理重點(diǎn)。
綜合上面這幾點(diǎn)內(nèi)容的介紹相信我們已經(jīng)了解了腦出血疾病的康復(fù)治療方法,能夠了解腦出血疾病的康復(fù)治療方法,我們才能夠科學(xué)的做好治療,避免錯(cuò)過(guò)治療的最佳時(shí)機(jī),避免腦出血疾病的發(fā)生給患者帶來(lái)太多的健康危害,早一些遠(yuǎn)離腦出血疾病很重要。
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