顱骨骨折手術(shù)治療措施
現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)在不斷的進(jìn)步,對于顱骨骨折也是有很多治療方法的,而且治療效果也比較好,很多顱骨骨折患者在出現(xiàn)這樣的情況之后,都是非常擔(dān)憂的,就怕會(huì)因此而丟掉性命,所以說出現(xiàn)了顱骨骨折,一定要早一些進(jìn)行治療,下面就來了解一下具體的治療方法有什么?
1、材料:
目前可供顱骨成形使用的修補(bǔ)材料有自體組織和異體材料兩種,前者系用病人自身的肋骨、髂骨或顱骨,后者則屬高分子聚合物及金屬等植入材料。因修補(bǔ)的具體方法不同,又可分為鑲嵌法和覆蓋法兩種術(shù)式。目前采用后一種方法者漸多。
2、時(shí)機(jī):
顱骨缺損修補(bǔ)的時(shí)機(jī),應(yīng)視病人的全身和局部情況而定,如在單純凹陷性骨折作塌陷骨片摘除后,即可同期一次手術(shù)完成修補(bǔ)術(shù)。但是對開放性顱腦損傷所致顱骨缺損,則應(yīng)在初期清創(chuàng)術(shù)后,傷口愈合3~6月,始考慮顱骨成形術(shù)。倘若開放傷口已經(jīng)發(fā)生感染,修補(bǔ)手術(shù)至少應(yīng)推遲到傷口愈合半年以上再考慮。
另外,部分全身情況差、神經(jīng)缺損嚴(yán)重、不能自理生活者;或缺損區(qū)頭皮菲薄有大片瘢痕者,亦勿急于修補(bǔ),可外蓋局部頭盔暫時(shí)保護(hù),待條件成熟后再考慮成形手術(shù)。
3、手術(shù)方法:
在局麻或全麻下施術(shù),頭皮切口呈弧形,皮瓣基蒂部血供應(yīng)充分保證。分離頭皮時(shí)勿損傷深面的硬腦膜,以免術(shù)后積液。
(1)覆蓋法
采用覆蓋法修補(bǔ)時(shí),骨缺損區(qū)周邊無需修整,骨衣也不必切開,用稍大于缺損的植片覆蓋在缺損區(qū),四周用粗絲線固定在骨衣上即可。可塑性鈦合金板及網(wǎng)片固定采用鈦釘直接固定在顱骨上。但必須使用強(qiáng)度大、質(zhì)地好、周邊薄的材料,才能與顱骨的形態(tài)和弧度相吻合。
(2)鑲嵌法
若采用鑲嵌法則需沿骨缺損緣切開骨衣并加修整,然后將剪裁合適的植片鑲嵌在骨缺損處,周邊鉆孔用粗絲線固定在骨緣上。應(yīng)注意在前額部行鑲嵌法修補(bǔ)時(shí),勿打開額竇,以免引起感染。術(shù)畢,應(yīng)分層縫合頭皮,不放引流,適當(dāng)加壓包扎。
關(guān)于顱骨骨折的治療方法上面文章內(nèi)容已經(jīng)做了一些介紹,專家表示假如出現(xiàn)顱骨骨折可能會(huì)威脅患者的生命,所以一定要重視早一些進(jìn)行治療,而且我們顱骨骨折患者千萬不要隨意地活動(dòng),一定要多注意休息才好。
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