頭皮裂傷治療方法介紹
頭皮裂傷的情況在現(xiàn)實生活當(dāng)中是很常出現(xiàn)的出現(xiàn)了頭皮裂傷,我們千萬不要忽視了它的危害性,頭皮裂傷表面看起來不是什么大病,但是假如不能及時的治療,不能做好護(hù)理對于患者的危害也是很大的,那么下面我們就拭目以待來看一下小編所介紹的頭皮裂傷的治療方法有哪些?
頭皮裂傷可由銳器或鈍性致傷物所造成,頭皮組織斷裂,損傷深淺不一,形態(tài)也可不同,出血較多,可致休克,是顱腦損傷中較常見的一種。刃器傷傷口邊緣整齊,鈍器傷傷口邊緣不整齊而呈直線或不規(guī)則的裂傷。頭皮血運(yùn)豐富,傷口愈合及抗感染能力較強(qiáng),一般經(jīng)治療后可愈合。
(一)治療
1.頭皮裂傷 應(yīng)急癥處理,將傷口加壓包扎止血,進(jìn)行清創(chuàng)縫合術(shù)。
(1)頭皮單純裂傷:處理的原則是盡早施行清創(chuàng)縫合,即使傷后逾時24h,只要沒有明顯的感染征象,仍可進(jìn)行徹底清創(chuàng)一期縫合,同時應(yīng)給予抗菌藥物及TAT注射。
清創(chuàng)縫合方法:剃光裂口周圍至少8cm以內(nèi)的頭皮,在局麻或全麻下,用滅菌清水沖洗傷口,然后用消毒軟毛刷蘸肥皂水刷凈創(chuàng)部和周圍頭皮,徹底清除可見的毛發(fā)、泥沙及異物等,再用生理鹽水至少500ml以上,沖凈肥皂泡沫。繼而用滅菌干紗布拭干創(chuàng)面,以碘酒、酒精消毒傷口周圍皮膚,對活躍的出血點可用壓迫或鉗夾的方法暫時控制,待清創(chuàng)時再一一徹底止血。常規(guī)鋪巾后由外及里分層清創(chuàng),創(chuàng)緣修剪不可過多,以免增加縫合時的張力。殘存的異物和失去活力的組織均應(yīng)清除,術(shù)畢縫合帽狀腱膜和皮膚。若直接縫合有困難時可將帽狀腱膜下疏松層向周圍行分離,施行松解術(shù)之后縫合;必要時亦可將裂口作S形、三叉形或瓣形延長切口,以利縫合,一般不放皮下引流條。傷口較大且污染明顯者,縫合后應(yīng)作低位戳口置引流條,并于24h后拔除。傷后已2~3天者也可一期清創(chuàng)縫合或部分縫合加引流。術(shù)后抗菌治療并預(yù)防性肌內(nèi)注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT)1500U(皮試陰性后)。
(2)頭皮復(fù)雜裂傷:處理的原則亦應(yīng)及早施行清創(chuàng)縫合,并常規(guī)用抗生素及TAT。
清創(chuàng)縫合方法:術(shù)前準(zhǔn)備和創(chuàng)口的沖洗清創(chuàng)方法如上所述。由于頭皮挫裂傷清創(chuàng)后常伴有不同程度的頭皮殘缺,應(yīng)注意頭皮小殘缺的修補(bǔ)方法。
對復(fù)雜的頭皮裂傷進(jìn)行清創(chuàng)時,應(yīng)做好輸血的準(zhǔn)備。機(jī)械性清潔沖洗應(yīng)在麻醉后進(jìn)行,以免因劇烈疼痛刺激引起心血管的不良反應(yīng)。對頭皮裂口應(yīng)按清創(chuàng)需要有計劃地適當(dāng)延長,或作附加切口,以便創(chuàng)口能夠一期縫合或經(jīng)修補(bǔ)后縫合。創(chuàng)緣修剪不可過多,但必須將已失去血供的挫裂皮緣切除,以確保傷口的愈合能力。對殘缺的部分,可采用轉(zhuǎn)移皮瓣的方法,將清創(chuàng)創(chuàng)面閉合,供皮區(qū)保留骨膜,以中厚斷層皮片植皮覆蓋之。
(3)頭皮撕裂傷:由于撕裂的皮瓣并未完全撕脫,常能維持一定的血液供應(yīng),清創(chuàng)時切勿將相連的蒂部扯下或剪斷。有時看來十分窄小的殘蒂,難以提供足夠的血供,但卻出乎意料的使整個皮瓣存活。
清創(chuàng)縫合方法:已如前述,原則上除小心保護(hù)殘蒂之外,應(yīng)盡量減少縫合時的張力,可采用帽狀腱膜下層分離,松解裂口周圍頭皮,然后予以分層縫合。若張力過大,應(yīng)首先保證皮瓣基部的縫合,而將皮瓣前端部分另行松弛切口或轉(zhuǎn)移皮瓣加以修補(bǔ)。
看了文章內(nèi)容的介紹相信我們對于頭皮裂傷的治療方法了解了很多。專家表示出現(xiàn)頭皮裂傷給患者帶去的危害很大。為了避免造成更多的危害應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行治療,還要根據(jù)自己的病情程度選擇更加合適自身的治療方法才好。
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