顱骨骨折應(yīng)該做哪些檢查?
當(dāng)患有顱骨骨折的時(shí)候,會(huì)給人們帶來很大的困擾。因此要求顱骨骨折患者應(yīng)正確的認(rèn)識(shí)顱骨骨折,做好對顱骨骨折預(yù)防治療工作。
顱骨骨折應(yīng)該做哪些檢查?
1.X線平片 顱骨X線檢查可以確定有無骨折和其類型,亦可根據(jù)骨折線的走行判斷顱內(nèi)結(jié)構(gòu)的損傷情況,以及合并顱內(nèi)血腫的可能性,便于進(jìn)一步檢查和治療。
顱骨攝片時(shí),一般應(yīng)攝常規(guī)的前后位和側(cè)位片,有凹陷骨折時(shí),為了解其凹陷的深度應(yīng)攝以骨折部位為中心的切線位,當(dāng)懷疑枕骨骨折和人字縫分離時(shí),需攝額枕半軸位或湯氏(Towne)位;如前額部著力,傷后一側(cè)視力障礙時(shí),應(yīng)攝視神經(jīng)孔位;眼眶部骨折拍柯氏位,疑診顱底骨折時(shí),如病情許可,應(yīng)攝頦頂位。
顱蓋骨折經(jīng)顱骨X線檢查確診率為95%~100%,閱片時(shí)應(yīng)注意骨折線的部位和分支不規(guī)則,邊緣比較銳利,借此可與顱骨的血管溝紋鑒別,當(dāng)骨折線經(jīng)過腦膜中動(dòng)脈主干及其分支,橫竇溝或矢狀中線時(shí),應(yīng)警惕合并硬膜外血腫,線形骨折也要與顱縫區(qū)別,顱縫有特定部位,呈鋸齒狀,內(nèi)板縫的投影亦不如骨折線清晰銳利,顱縫分離較骨折少見,常見于兒童及青少年,多發(fā)生于人字縫,矢狀竇和冠狀縫,表現(xiàn)為顱縫明顯增寬,或有顱縫錯(cuò)位或重疊,兩側(cè)顱縫寬度相差1mm以上或?qū)挾瘸^1.5mm即可診斷顱縫分離,顱蓋部凹陷骨折可為全層或僅為內(nèi)板向顱內(nèi)凹陷,呈環(huán)形或星形,借切線位片了解其深度,結(jié)合臨床癥狀分析伴發(fā)的腦損傷。
顱底骨折經(jīng)X線檢查確診率僅為50%左右,診斷時(shí)必須結(jié)合臨床表現(xiàn),即使顱骨平片未發(fā)現(xiàn)骨折線,如臨床表現(xiàn)符合,亦應(yīng)確定為顱底骨折,當(dāng)骨折線經(jīng)過額竇,篩竇,蝶竇和巖骨時(shí),應(yīng)注意是否伴發(fā)腦脊液漏,并警惕這類內(nèi)開放性顱骨骨折有并發(fā)顱內(nèi)感染的可能,另外閱片時(shí)還要注意顱底骨折的間接征象,如顱底骨折腦脊液漏可出現(xiàn)鼻旁竇和(或)乳突積液表現(xiàn),竇腔混濁,密度增高,鼻旁竇或乳突損傷,可于顱骨周圍或顱內(nèi)出現(xiàn)氣體,顱內(nèi)積氣如果不是穿入骨折,則屬內(nèi)開放骨折。
2.顱腦CT掃描 CT掃描采用觀察軟組織和骨質(zhì)的兩種窗位,將有利于顱骨平片所不能發(fā)現(xiàn)的骨折,尤其是顱底骨折,CT掃描可顯示骨折縫隙的大小,走行方向,同時(shí)可顯示與骨折有關(guān)的血腫,受累腫脹的肌肉,粉碎性骨折進(jìn)入腦內(nèi)的骨片也可通過CT掃描三維定位而利于手術(shù)治療,CT掃描還是目前惟一能顯示出腦脊液漏出部位的方法,Bruce報(bào)道平掃定位率達(dá)50%,如采用碘劑腦池造影CT掃描則可達(dá)69%,掃描時(shí)應(yīng)注意不同部位采用不同方法,額竇最好應(yīng)用軸位,篩竇,蝶竇及中耳鼓室蓋部的骨折觀察一般采用冠狀掃描,應(yīng)注意的是如果有損傷脊髓的情況存在,不易采用冠狀掃描。
以上針對顱骨骨折做出的相關(guān)介紹,希望對你有幫助,同時(shí)我們的顱骨骨折患者需要明白的是:顱骨骨折對*造成的不良危害,是顯而易見的,因此不管你的顱骨骨折現(xiàn)狀步入什么病情程度,關(guān)鍵在于早治顱骨骨折,這樣才能及早擺脫顱骨骨折病情。
-
顱骨骨折晚期癥狀是怎么樣的很多的人對于小兒顱骨骨折疾病癥狀表現(xiàn)不太了解,假如是這樣的狀況,那么在出現(xiàn)癥狀的時(shí)候也往往不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病,可能會(huì)因此而
-
顱骨骨折確診診斷的好方法顱骨骨折疾病的出現(xiàn)大家并不是特別的少見了吧,這個(gè)疾病的發(fā)生給廣大的患者朋友們的健康造成的危害比較可怕,為此我們平時(shí)的日常
-
顱骨骨折恐怖的精神癥狀表現(xiàn)是什么顱骨骨折疾病對于我們的大腦健康造成的傷害都是不能忽視的,其實(shí)這種疾病往往都是受到外界較大的撞擊之后引發(fā)而成的一種嚴(yán)重疾病
-
顱骨骨折成因是什么顱骨骨折疾病是個(gè)發(fā)病原因比較復(fù)雜的疾病,患上了顱骨骨折疾病,我們需要根據(jù)自身患病病因?qū)ΠY的采取治療措施,這樣才能夠早日遠(yuǎn)
-
顱骨骨折早期癥狀是什么呢對于顱骨骨折這樣的疾病我們需要重視早發(fā)現(xiàn)早治療,這樣才是疾病有效緩解治愈的關(guān)鍵,可是很多的人對于顱骨骨折疾病并不太了解,