患上脊髓血管畸形疾病是非常的不幸，因?yàn)檫@個疾病發(fā)生之后有著比較高的死亡率，給人們帶去的痛苦折磨也是相當(dāng)?shù)拇螅瑢τ诩顾柩�管畸形疾病�?yīng)當(dāng)及早采取治療措施，那么一起來關(guān)注一下生活當(dāng)中治療脊髓血管畸形疾病的方法是什么？

一 皮質(zhì)激素沖擊治療

皮質(zhì)激素是治療脊髓血管畸形疾病，但病變通常累及視神經(jīng)和脊髓。)的首選藥物，大劑量甲基強(qiáng)的松龍靜脈沖擊療法(500～1000arg/d，連續(xù)3～5d)為首選治療方案。法國Bencherifa等報告1例妊娠8周的20歲女性患者，因雙眼視力突然下降人院。3d后患者出現(xiàn)雙下肢痙攣性截癱并伴括約肌障礙，眼底檢查顯示雙側(cè)視盤腫脹，腦脊液檢查和顱腦、脊髓核磁共振成像(MRI)檢查證實(shí)NMO診斷。首先予以甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療，再序貫給予強(qiáng)的松龍口服，臨床神經(jīng)系統(tǒng)功能缺陷及視力異常顯著改善，1年后隨訪患者病情穩(wěn)定。類似的治療方案也見于兒童患者的病例報告。日本的Hagiwara等報告1例54歲女性患者，系統(tǒng)性紅斑狼瘡病史6年合并出現(xiàn)NMO。靜脈使用倍他米松(方案為8rag、4mg、2mg各3d)聯(lián)合甘油治療，患者病情迅速改善。序貫口服強(qiáng)的松60arg?/d，每3d減量1次。1月后恢復(fù)到獨(dú)立行走，括約肌障礙消失。48d無癥狀出院，隨診2年無復(fù)發(fā)。在無甲基強(qiáng)的松龍的情況下，其他可選擇的治療方案包括，地塞米松10～20mg?/d，或氫化可的松200mg?/d，連續(xù)7～10d。

二 血漿交換

如果NMO發(fā)病系體液自身免疫引起，采用血漿交換治療應(yīng)該是合理的。血漿交換可以清除患者體內(nèi)引起疾病的自身抗體，抗原抗體復(fù)合物，細(xì)胞因子，以及其他炎性有害物質(zhì)，如C反應(yīng)蛋白等。交換來的外源血漿也可能含有不同抗原特性的抗體，可以中和患者體內(nèi)的特異性抗體、炎性細(xì)胞因子等，從而發(fā)揮治療作用。Weinshenker等將包括NMO在內(nèi)的22例中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性脫髓鞘疾病患者隨機(jī)分成血漿交換治療和對照治療2組，進(jìn)行交叉試驗(yàn)，每次交換血漿54mL?kg～，隔日1次，共14次。結(jié)果是血漿交換治療組42%(8/19)患者收到中度以上改善，且效果維持時間長，而對照組僅有6%(1/17)顯效，且療效局限在治療期間。3例對照組患者交叉再進(jìn)行真正血漿交換治療均獲得顯著改善，而轉(zhuǎn)入對照組的患者則無效。作者認(rèn)為，中樞性炎性脫髓鞘疾病在大劑量激素治療顯示抵抗時(時間窗為啟動激素治療2周后)，應(yīng)考慮血漿交換治療;年齡相對較小、病情相對較輕的患者進(jìn)行血漿交換治療的效果較好，而腱反射低的患者效果差。日本W(wǎng)atanabe等對6例平均年齡為41歲NMO-IgG陽性的女性NMO患者，在靜脈使用大劑量甲基強(qiáng)的松龍，沖擊治療無效情況下，進(jìn)行3至5次血漿交換，每次2至3L(45～55mL?kg)，其中3例患者顯示較好療效，神經(jīng)功能改善明顯，且臨床療效在1次或2次交換治療后就能顯現(xiàn)出來。Bennetto等對6例激素抵抗的脊髓血管畸形，患者進(jìn)行血漿交換治療，其中5例效果明顯，癥狀迅速改善。

三 靜脈注射免疫球蛋白

考慮到NMO是抗體介導(dǎo)的自身免疫性疾病，靜脈注射免疫球蛋白也應(yīng)該是一種可選擇的治療方式。Bakker等報告2例用免疫球蛋白治療的患者，1例42歲女性患者，NMO病史23年，每日接收皮質(zhì)激素和硫唑嘌呤治療，病情仍然反復(fù)發(fā)作。5年半前開始免疫球蛋白(60g/月)治療，隨后病情趨于改善，無肯定復(fù)發(fā)。另1例58歲女性患者，NMO病史3年，前16個月共有5次復(fù)發(fā)。后采用免疫球蛋白治療，首次治療0.4g?kg?d，連續(xù)5d，隨后每月連用2d，劑量為0.4g/kg/d。1年后復(fù)發(fā)完全終止，神經(jīng)系統(tǒng)狀況顯著改善。日本Okada等報告l例女性NMO患者，在口服硫唑嘌呤100mg?d預(yù)防復(fù)發(fā)失敗后，先用大劑量甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療，病情改善、穩(wěn)定后，每月輸入1次免疫球蛋白，劑量為0.4g/kg/d。此后連續(xù)4年無復(fù)發(fā)，而以前的復(fù)發(fā)率是每2.0次，EDSS也由此前的6.5降至5.5。作者認(rèn)為在大劑量激素和免疫抑制劑治療無效時，可以選擇靜脈用免疫球蛋白治療。Zivkovi嫻葬對l例50歲亞急性起病的NMO患者僅靜脈注射免疫球蛋白(2g/kg)也使病情得到緩解。

脊髓血管畸形疾病通過藥物治療也是有著一些很好療效的，在患上了脊髓血管畸形疾病的時候，我們需要科學(xué)正確的采取應(yīng)對措施，這樣才是疾病有效緩解治愈的關(guān)鍵，希望小編介紹的脊髓血管畸形疾病的治療方法，可以幫助到患者正確科學(xué)采取應(yīng)對措施。