做活體肝移植還是普通肝移植
對于人們來說,患上脊膜膨出的危害很大,脊膜膨出也是目前發病率比較高的一種常見外科疾病。
肝臟移植技術的出現和不斷進步成熟,使得多種病因引發的肝功能衰竭患者看到了治愈疾病的希望,許多肝功能衰竭瀕臨死亡危險的患者因此獲得了又一次生命。因此才有了許多肝移植術后的患者5歲、8歲、10歲的說法,而且這些數字不斷地被增長刷新,這是指的他們從肝移植手術結束出手術室的那一時刻重新算起的。
肝臟移植手術現今從某種角度來講有兩種,即無心跳供體肝移植,亦即我們所說的普通的肝臟移植或者尸肝移植,另一種就是活體肝移植。前者所用的供肝來源于無心跳尸體,后者所用的供肝是患者親屬肝臟的一部分,通過精細的手術精確切取修整后植入患者體內。
那對于一個需要進行肝臟移植的肝病患者來說,做那種好?這是許多患者經常會問到的問題。
目前供體器官的短缺是器官移植面臨的困難之一,做那一種?綜合來說,有幾個因素會對此種選擇產生影響,各位可根據自己的不同情況來考慮:
1、所患疾病的種類:如果是因為肝炎(乙肝、丙肝)引發的肝硬化、遺傳性疾病(肝豆狀核變性、糖原儲積癥等)、藥物性肝損害,這些良性肝病引起的肝臟功能受損,肝功能漸進衰竭,為非急性爆發性者,通過積極地非手術支持治療,可以等待一段時間(3-6個月)無死亡之虞,可以選擇等待尸肝移植。
2、所患疾病為惡性肝病,肝臟惡性腫瘤,此類手術為限期手術,因存在腫瘤轉移的風險,因此手術等待時間還是越短越好,對于符合肝移植標準的肝惡性腫瘤患者,根據自己的條件選擇能夠盡快實施手術的方法為最佳的方法。哪種途徑快,選擇哪種。
3、對于那些病情危重,比如暴發肝衰、嚴重藥物性肝損害或者肝功能損害極其嚴重已不能維持生命等,已經出現消化道出血、肝性腦病,短期內不實行肝臟移植即將死亡的病例,這樣的患者雖然手術風險與前兩種情況比較大大增加,盡快尸肝移植為最佳選擇,也是唯一有可能脫離危險的辦法,在等待尸肝不到的情況下,如果有其親屬愛心捐獻部分肝臟給患者實行急癥活體肝臟移植,是患者黑暗中能看到的希望的曙光。在這種情況下,無須解釋,還是那句話,哪種方法快,哪種方法就是患者及其家屬的選擇。當然,親屬捐獻部分肝臟的意愿能不能實現,還要經過快速但是卻極其細致、科學、實事求是、準確的術前評估,捐獻者的情況務須符合捐獻標準,在保證捐贈者生命絕對安全的情況下,這臺活體肝臟移植手術才能夠實施。術前評估在我們醫院大約需要2-3天的時間。
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